昨天晚上晚饭后一直后背胀痛今早醒来还是痛咋办
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患者
昨天晚上晚饭后一直后背胀痛，今早醒来还是痛，没有缓解，并伴有恶心，有点点想吐的感觉。请问这跟心脏有关系吗？（女，40岁）
王京京医生
一直疼吗，出汗了吗？？？
患者
不出汗吧，在空调房里没感觉出汗
王京京医生
有高血压糖尿病吗
患者
血压，血糖都应该还好
患者
血脂不确定
患者
我最近其实一直有点前胸后背不舒服，半个月前有去检查心脏
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是当时做的检查结果
患者
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患者
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患者
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患者
医生给我开的药我吃了副作用特别大，头痛一整天，吃一次我就停了，户口称了下中成药
王京京医生
平常活动会有不舒服症状吗
患者
好像也没有
患者
我上周出去旅游，爬山爬台阶这些也没有觉得明显的喘不上气之类的
王京京医生
不太像
王京京医生
最近休息怎么样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我有个同学是中医，他说有可能也是我最近有熬夜，耗损了心脏，所以要我吃这个药养一下心
患者
我睡眠一直不好，整夜整夜的做梦
患者
前段时间确实也是连着好多天睡得很晚。现在也在调整作息时间了
王京京医生
可以吃
王京京医生
先观察看看
患者
然后我从前天起也在吃谷维素片+维生素B2
患者
主要是昨晚晚饭后散步后背好胀啊，特别难受，前胸也感觉堵一样
患者
然后我就睡觉，今早起来还是后背特别胀痛，然后还觉得有点恶心
王京京医生
如果积极一点
王京京医生
建议查个冠脉cta
王京京医生
最近注意休息
患者
这个检查是比较复杂吗
患者
之前那几个结果，您看了问题大不？
王京京医生
不复杂
王京京医生
你得检查就是心电图有点t波低平
王京京医生
其它没啥
患者
那天那个医生非说我就是冠心病
患者
说我后背不舒服就是心绞痛
患者
所以我心理负担好大，一不舒服我就怕是心绞痛
患者
我现在后背不怎么胀痛了，心里又觉得恶心
王京京医生
症状不是特别像
王京京医生
但是心电图有t波地平
王京京医生
低平
王京京医生
积极一点的话
王京京医生
建议做个冠脉cta查下
患者
有医生说我这是心理问题
患者
心脏官能症
王京京医生
心脏神经官能症
王京京医生
只有排除器质性问题
王京京医生
才行
王京京医生
才能诊断
患者
您意思是我要做这个造型，先排除
患者
冠脉ct是要怎么做？需要住院吗？
患者
我理解的是手上打留置针，然后注射药进去做ct，请问这个过程难受吗
王京京医生
是的
王京京医生
不难受
患者
需要住院吗
王京京医生
不需要
王京京医生
门诊就可以查
患者
这个属于大检查吗
患者
需要预约之类的的不
王京京医生
不是大检查
王京京医生
需要预约
患者
您觉得冠心病的可能性大大吗
王京京医生
我觉得不大
患者
我真的为这个问题困扰很久了
患者
18-20年这两年真的是几乎没一两个月就要去一次医院检查心脏
患者
平板心电图做了2次，动态做了1次
王京京医生
患者
疫情那几年倒是还没这样，这次就是半个月前觉得前胸后背不舒服，一去检查心电图几个问题，那个医生就说我这就是冠心病
患者
从那开始我就每天觉得难受
王京京医生
积极一点就查一下
王京京医生
心电图不是金标准
王京京医生
cta或者造影是金标准
王京京医生
查一下就放心了
患者
后背胀痛跟胃也有关系吗
患者
这两个还是不一样的检查？
王京京医生
不一样的检查
王京京医生
但是都是查血管得
王京京医生
造影得住院
王京京医生
是有创的
王京京医生
所以我建议你可以先做个cta
患者
那我跟医生是说做冠脉CT？
王京京医生
是的
患者
我现在就是感觉整个上后背都是胀的，
王京京医生
查查吧
王京京医生
查完再说
患者
一般当天都有做不了对吧
患者
心脏的疼痛应该不是持续的吧
王京京医生
当天可以做
王京京医生
不是所有的冠心病症状都典型
患者
这个检查大概多少钱？
王京京医生
根据症状不能保证100%准确
王京京医生
1000左右
患者
可以医保吗？
王京京医生
职工医保可以
王京京医生
居民医保不行
患者
是职工医保
患者
那结果一两个小时就能出来吧
患者
只要这个检查没问题，就表示心脏没有问题，对吧
王京京医生
具体多久看当地医院
王京京医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我找到21年做的动态心电图检查
王京京医生
动态心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
王京京医生
看不到血管
患者
19年的平板心电图
王京京医生
查查放心
王京京医生
查完如果没问题你就不用纠结了
王京京医生
我觉得可能性不大
王京京医生
但是还是得查
患者
我就是好怕啊
患者
我自己都知道自己很焦虑
王京京医生
查完没事你就不焦虑了
患者
做那个检查需要空腹吗
王京京医生
不需要
患者
我这刚吃完饭坐在这，就感觉整个前胸都是绷着的。感觉又有点像从胃里往上走的不舒服。我自己都判断不出了。
患者
18年我也做过胃镜，有浅表性胃炎+胆汁反流
王京京医生
先做心脏检查
王京京医生
检查完没事可以做个胃镜
患者
我冠心病的概率应该不会很大不？主要我奶奶以前就是冠心病
患者
我好怕遗传
患者
我姑妈她们也有心脏不好的
患者
王医生，这40来岁就有冠心病的案例吗？
王京京医生
王京京医生
患者
我刚睡了午觉起来，有感觉后背难受的感觉到了左肩胛骨一线下来，胀痛的感觉又没昨晚和上午那样明显
王京京医生
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