使用啊斯美第四天感觉胸闷反酸了一次怎么回事
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患者
今天使用啊斯美第四天 感觉胸闷 反酸了一次 不知道是什么情况（男，29岁）
谢梦双医生
胸闷几天了？以前有过反酸吗？
患者
胸部下方肚子上方有点闷的感觉
谢梦双医生
咳嗽好点了吗？
谢梦双医生
这个症状可能是胃胀
患者
有过反酸 咳嗽和没吃啊斯美的时候差不多
谢梦双医生
吃饭好吗？还有其他不舒服吗？
患者
吃饭好的
谢梦双医生
口服阿斯美效果不好的话，建议您换用吸入药了，吸入药稍微贵一点，一个月1支220块钱左右
患者
这个咳嗽和胃有没有关系
患者
上个月也有过反酸
患者
胸闷想打嗝又打不出的感觉
谢梦双医生
可能有关系，胃酸反流也会引起咳嗽，胃食管反流是导致咳嗽的原因之一，目前用治疗胃病的药物了吗？比如雷贝拉唑、莫沙必利？
患者
没有使用过胃病药物 目前就在用阿斯美和丙酸倍氯米松鼻气雾剂
患者
这个喉咙痒咳嗽是在我肺炎之前就有了
患者
要有 2 个多月了 那时候也有反酸症状
患者
去检查血常规都是正常的 就没当回事 结果吃止咳药头孢什么都没用 一直咳 后来喝了次酒第二天发烧去检查出肺炎
患者
我怀疑这个肺炎是咳嗽咳出来的 病根不是肺
谢梦双医生
嗯，你的咳嗽病因比较多，这种情况也很常见
谢梦双医生
我给你梳理一下用药吧？
患者
好的 咳嗽开始的时候只有胃反酸症状 后来再是肺炎 肺炎好了之后咳嗽的症状还在
谢梦双医生
1、过敏性鼻炎：倍氯米松继续用 2、胃食管反流：雷贝拉唑、莫沙必利 3、吸入药：信必可160/4.5 每天2次 每次1吸
谢梦双医生
肺炎和咳嗽是独立的事件
谢梦双医生
停阿斯美
患者
好的 鼻喷剂 用了 20 天了 基本没有鼻塞和鼻涕 还要继续用吗
谢梦双医生
建议继续用，最好用够3个月
患者
好的
患者
现在去买药 中午开始停阿斯美 开始用
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这个吗
谢梦双医生
是的
患者
直接对嘴吸吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这些吧
谢梦双医生
是这些
谢梦双医生
直接对嘴吸
患者
胃药怎么吃
谢梦双医生
https://mp.weixin.qq.com/s/j725_TbDL5CJc-ByLA0Axg
谢梦双医生
这个是用药方法
谢梦双医生
胃药：雷贝拉唑 每天1片
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
怎么吸不出啥 有开关吗
谢梦双医生
莫沙必利：每天3次，每次1片
谢梦双医生
吸入药没有感觉，顶多嘴里有点发苦
谢梦双医生
每次用药的时候向左拧一下，向右拧一下。
谢梦双医生
然后裹住口嘴，用力快速吸气
患者
我试试
谢梦双医生
好的
谢梦双医生
先看看视频，我发你的链接
患者
好的
患者
第一次吸了两次要紧吗
患者
没味道我以为没吸到 又弄了一次
谢梦双医生
不要紧的
患者
好的
患者
吃了这个胃药胸口感觉松了 本来像压了个石头
谢梦双医生
胃胀气，莫沙必利能加快胃肠蠕动，胀气减轻症状能好一些
谢梦双医生
所以其实慢性咳嗽这个病，看起来很简单，但是并不好看
患者
对我来说太复杂了 误诊了好多次 说是支气管炎 还有慢性咽炎 还看了中医 感觉都不对路 羧甲司坦喝掉 6 盒一点用没有
患者
希望这次能对路 一般想不到胃也可以引起咳嗽
患者
问了我们这医生 都说胃不会引起咳嗽的 就放弃往这方面考虑了
谢梦双医生
嗯嗯，希望这次能帮你解决问题~
患者
嗯嗯！
患者
我发现吃饱后喉咙变痒 咳嗽
患者
饿着的时候倒不咳嗽
谢梦双医生
反流导致的，不能吃太饱
患者
今天一早醒来就用了信必可 居然把咳嗽压住了 这个说明什么
患者
是有哮喘吗
谢梦双医生
信必可配合抑酸药对这种咳嗽效果是不错的
谢梦双医生
还不能说哮喘，哮喘诊断标准很严格
谢梦双医生
要后续进一步检查才能明确
患者
好的 这个胃药大概吃多久 这个雷贝拉挫好像不能长期用
谢梦双医生
可以用4周
患者
好的
谢梦双医生
嗯嗯
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