62岁老人尿尿里有细沫沫并且尿发白是怎么回事
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患者
尿尿里有细沫沫,并且尿发白是怎么回事?女（，）
补填性别：女
补填年龄：62岁
刘春芸医生
您好，请问您这种情况有多长时间
患者
刘医生你好，这情况有二个月了
刘春芸医生
还有其他什么不舒服吗？
患者
早起尿尿颜色有时有细沫多有时不多，二次小便还行在多次小便后尿就发白了白里有沫沫是什么原因呀
患者
这二天想尿尿水管一开就想尿了急尿裤子
刘春芸医生
你好，先不要着急，仅仅依靠您说的这几点还不够，我可能还需要一些其他的信息！不知道您之前有过高血压，高血糖或者高血脂的情况吗？
患者
刘医生尿蛋白就能尿发白吗？
患者
我有高血压，糖尿病，血脂不高3的
刘春芸医生
尿蛋白并不是指尿发白。尿中泡沫多一般提示有尿蛋白，而尿发白一般的是提示尿混浊，跟饮食过油腻的食物，体内代谢低有关系！
患者
血糖是16年开始吃药了，13年检查出来是7
刘春芸医生
一般的血压升高，血糖升高，控制不理想，会出现并发症，而最常见的并发症就是冠心病，脑梗塞及肾功能损害
患者
不是大泡沫是细细的沫沫的
刘春芸医生
是的，沫沫一般的较长时间不能消退。但是除去这些原因，还有就是泌尿系感染和结石也会引起这些症状！
患者
去年十二月突发性血压高达到190/200，去医院检查有多发脑梗了
刘春芸医生
您目前已经出现了尿急症状，不知道有没有发烧？有没有脚踝浮肿等症状？
患者
这些没有
患者
我年轻时得过肾于肾炎
刘春芸医生
根据您的表述，您目前有高血压，处于3级，高危组。本身容易引起肾脏损害，加之糖尿病，既往肾炎病史，这些都可能引起您的肾脏损害，当然心脏也会有所损害。您需要定期检查肾功能！
刘春芸医生
糖尿病患者对于感染的抗病能力检查，泌尿道本身是一个有菌的动态平衡，更容易导致感染！您现在高度怀疑存在泌尿系感染问题，就这个需要进行晨尿检验排除感染！
患者
我血压现在是135/82左右血糖空腹在7以下二小时后血糖就不一样了，看吃什么了
患者
我从昨天开吃三金片，今天吃左氧氟沙星
刘春芸医生
就目前来看血压，血糖可以，但是您既往血压升高明显，血糖需要严格控制餐后血糖！最好餐后控制在8左右，空腹控制在6左右
患者
我检查尿里没有尿糖的
刘春芸医生
您的尿检验还有其他的吗？有化验报告吗？
刘春芸医生
我是指有没有潜血，蛋白和白细胞等？
患者
昨天今天二小时后就高昨天达到8.9今天达到9.9了昨天吃的炸鱼白米饭，今天吃的玉米希饭
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我一月份检查的，在后来检查尿没事我也没留了
刘春芸医生
看的不是很清楚！不过隐约好像尿蛋白弱阳性。根据您斤两个月出现的情况来看，尿液出现泡沫需要排除尿蛋白。尿急需要排除泌尿系感染，建议到正规医院泌尿内科就诊，查晨尿，可以排除刚才说的两个问题！
患者
去医院得近一个多小时，
患者
这跟前没医院的晨尿肯定是不行
患者
我查这个化验是最早还九点多
刘春芸医生
考虑您基础疾病较多，这些都会引起肾脏损害，而尿液泡沫多提示肾脏损害，建议查尿液，可以家中留尿，干净容器盛放，带到医院的。
患者
尿潜血是一，白细胞十，尿酮体十一
患者
好过十一去看看，我现在吃三金片和左氧氟沙星可以吗
刘春芸医生
您这个结果是没有出现尿液泡沫和尿频之前的检验报告。已经提示有感染及血糖控制不佳！感染会诱发之前的肾炎发病，引起肾功能的改变。或者泌尿系感染严重可以上行重新诱发肾炎！
刘春芸医生
可以，是治疗泌尿系感染的药物，但是左氧氟沙星一般不建议用于肾脏有损害的患者。
患者
刘医生你说我现在吃什么药好
刘春芸医生
注意一定多饮水，少量多次饮水，勤小便。如果有肾脏损害的话青霉素类的或者头孢的没问题
患者
我现在喝水多就老去卫生间，
患者
我以前一天天不喝水就喜欢吃水果
刘春芸医生
您的饮食上需要注意尽量避免油煎油炸食物，稀饭少喝，控制餐后血糖，如果餐后血糖很高的话，可以加服阿卡波糖。血压尽量控制在比较稳定范围内，尽量口服长效降压药物，避免忽高忽低。
刘春芸医生
水果吃的多，不利于控制血糖，勤小便有助于泌尿系感染的控制！
患者
没得糖尿病之前，得了吃水果及少及小了
刘春芸医生
是的，水果尽量少吃，如果实在想吃可以吃黄瓜或者西红柿糖分含量减少。当血糖控制比较好的时候，可以在两餐之间少食一点。
患者
好的谢谢刘医生
刘春芸医生
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