心包积液要是心包积液多的话就得心包穿刺置管咋办

分析及建议： 如果心脏破了，会很快心包填塞，来不及抢救的，目前血压心率还有，不太支持心脏破裂，但病情很重是肯定的，强化药物同时，控制血压心率是很关键的，同时减轻心衰，如果心脏室壁瘤或者有问题了，急性期外科也很难缝好，我建议请那边心外科会诊，协同之间，一起治疗，心超射血分数多少，过了急性期心脏室壁瘤或者假性室壁瘤都能想想办法补补，但目前就怕破，破了基本很快，把血压不要太高，够用就可以，同时改善心衰，抑制重构是关键，有可能血性的，也不好说的，会不会操作导致的渗血也有可能，就是让心脏变好，目前多学科会诊，同时避免其它并发症是关键，建议多学科会诊。