产后29天乳头有破裂发烧是什么原因

已通过实名认证

执业资质已审核通过

周旭东甲状腺乳腺外科主治医师

华中科技大学附属同济医院

好评 4.3

接诊量 1.9千

同行认可 100

百强医院

从业14年

高性价比

专业有效

耐心细致

武汉市

问题描述：医生您好，我老婆今天是产后29天。第20天乳头有破裂持续喂奶两三天突然发烧38.5度左右。怀疑乳腺炎，然后去了同济夜间急诊，被发配到发热门诊。第二天核酸通过，医生开了全泽复头孢抗生素、吃了4天，没有发烧。但胸部一直发烫胸部温度一直很高。然后破裂乳房没有喂奶已慢慢修复。第五天和第六天又开始高烧38.6度左右。吃了退烧药，隔天就退烧。然后去了一医院开了乳腺外科诊断说乳腺没有问题没有红肿没有疼痛。打了一针奥硝挫氯化钠头孢消炎的。但晚上又发烧起来了！每次发烧都没有不适的反应无头晕无干呕。请问是什么原因啊？（男，26岁）

分析及建议：考虑急性乳腺炎，目前核心处理抗感染，考虑急性乳腺炎，物理排乳第一位，避免进一步发展为化脓性炎症，目标是没有硬块。饮食清淡，蒲公英泡水，稀释乳汁。主要以吸奶器为主，适当按摩可以，要有经验的来操作，不能直接揉肿块，主要疏通乳管。乳头有炎症的，可以吸奶器替换，红霉素应用，如果很严重，等长好再继续哺乳。如果发热或血象高，抗生素应用。持续时间比较久，肿块有波动感，表皮红肿不褪色，考虑有液化可能，彩超鉴别。目前在乳房疼痛没有完全消失前，继续抗感染治疗，继续用头孢。在没有证据感染控制前不要停药。

咨询时间: 2021-01-25

患者

医生您好，我老婆今天是产后29天。第20天乳头有破裂持续喂奶两三天突然发烧38.5度左右。怀疑乳腺炎，然后去了同济夜间急诊，被发配到发热门诊。第二天核酸通过，医生开了全泽复头孢抗生素、吃了4天，没有发烧。但胸部一直发烫胸部温度一直很高。然后破裂乳房没有喂奶已慢慢修复。第五天和第六天又开始高烧38.6度左右。吃了退烧药，隔天就退烧。然后去了一医院开了乳腺外科诊断说乳腺没有问题没有红肿没有疼痛。打了一针奥硝挫氯化钠头孢消炎的。但晚上又发烧起来了！每次发烧都没有不适的反应无头晕无干呕。请问是什么原因啊？（男，26岁）
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周旭东医生

考虑急性乳腺炎，目前核心处理抗感染

周旭东医生

考虑急性乳腺炎，物理排乳第一位，避免进一步发展为化脓性炎症，目标是没有硬块。1饮食清淡，蒲公英泡水，稀释乳汁。2主要以吸奶器为主，适当按摩可以，要有经验的来操作，不能直接揉肿块，主要疏通乳管。3乳头有炎症的可以吸奶器替换，红霉素应用，如果很严重，等长好再继续哺乳。4如果发热或血象高，抗生素应用。5持续时间比较久，肿块有波动感，表皮红肿不褪色考虑有液化可能，彩超鉴别。