肛门旁边皮肉里面按压有肿起来怎么回事

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李翠翠 肛肠科 医师
东营市第二人民医院
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问题描述:肛门旁边皮肉里面按压有肿起来,按压特别明显,有点硬,肿起来,持续时间有半个月,没有发烧,也不会疼,就是按压有硬肿感觉,用力按压有一点点不舒服 ,一点点点点痛。如图中圈起来部位,三天前做的血常规,开了 头孢拉定 和三天中药,现在已经吃了两天,但是感觉效果不是特别明显,没有消,该怎么办。(男,26岁)没有特别不适,就是图中画圈肿 硬,看不明显,按摸比较明显。
分析及建议: 你这个我也是怀疑是肛周局部感染,你现在要是疼得不是很厉害,没有什么特别不舒服的感觉,可以继续观察,白细胞和中性粒高说明有感染,可以继续吃,如果现在没什么感觉了,可以停药观察,什么时候肿了再说,像你这种越不是很明显的感染手术一定要慎重,我的建议是你要是现在没什么感觉,可以停药,你要是还觉得有点感觉,就继续吃药,这个包块是很难消失的,你要是做手术的话,这个地方伤口愈合就得一个月左右。
咨询时间: 2019-12-21
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肛门旁边皮肉里面按压有肿起来,按压特别明显,有点硬,肿起来,持续时间有半个月,没有发烧,也不会疼,就是按压有硬肿感觉,用力按压有一点点不舒服 ,一点点点点痛。如图中圈起来部位,三天前做的血常规,开了 头孢拉定 和三天中药,现在已经吃了两天,但是感觉效果不是特别明显,没有消,该怎么办。(男,26岁)
没有特别不适,就是图中画圈肿 硬,看不明显,按摸比较明显。
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李翠翠医生

你好,除了血常规有做局部彩超检查吗?

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患者

没有做

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患者

医生诊断为早期的肛周脓肿 ,没有发烧什么其他症状,吃药两天,现在是没有特别消下去,也没有肿起来。

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患者

就还是跟两天前我去检查时候一样

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患者

没有做局部彩超

李翠翠医生

你这个我也是怀疑是肛周局部感染,你现在要是疼得不是很厉害,没有什么特别不舒服的感觉,可以继续观察

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患者

只做指检和血常规 白细胞 和中性粒有高一点

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患者

主要是不疼 ,也没用发烧症状 ,那我现在该怎么办,药继续吃还是观察 ,三天中药 三天头孢拉定胶囊 ,明天就到三天了。

李翠翠医生

白细胞和中性粒高说明有感染

李翠翠医生

可以继续吃,如果现在没什么感觉了可以停药观察,什么时候肿了再说

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患者

对啊 主要也不会很疼 就按压会疼,也只是非常轻微按压疼

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患者

那我是吃几天 医生是说吃3天 有好转在继续吃满7天 我现在是该吃几天 有没有办法可以消下去 我该怎么办

李翠翠医生

是的,像你这种越不是很明显的感染,手术一定要慎重

李翠翠医生

我的建议是你要是现在没什么感觉可以停药,你要是还觉得有点感觉就继续吃药,这个包块是很难消失的

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患者

按压的感觉就像肉或者筋肿起来的感觉,就跟按很硬的筋那种感觉

李翠翠医生

是的

李翠翠医生

你要是做手术的话这个地方伤口愈合就得一个月左右

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患者

医生你的建议是 没必要手术是吗 那前提现在该怎么消炎让它消下去 那血常规白细胞超又该怎么办

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患者

我药已经吃两天了 是吃满七天在看还是吃三天

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患者

我的情况是不建议手术吗

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患者

但是要怎么消呢 现在该怎么办

李翠翠医生

关于吃几天药的问题我的建议是你要是现在没什么感觉可以停药,你要是还觉得有点感觉就继续吃药,可以七天左右,这个包块是很难消失的,血像稍高点吃消炎药会慢慢降下去的,不用太担心

李翠翠医生

这个包块估计是消不了的,最好的状态就是包块还在,但是没什么感觉

李翠翠医生

你要是反反复复觉得包块那地方疼痛不舒服就建议你手术切除

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患者

这个包块到底是什么东西啊 难受倒不是很难受 你的意思包块在 但是血像那些降下来 也就是包块 感染没了的意思吗

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患者

包块还在 感染没了的意思吗

李翠翠医生

是的

李翠翠医生

但他就是个隐形炸弹,你如果抵抗力低了就很有可能又肿起来疼

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患者

但是它现在已经肿起来的状态 但是就是不会很疼 这个是肛周脓肿吗 ?还是是其他发炎 什么的 需不需要做彩超ct什么的

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患者

肿就是没有突起来那种肿 只有按压才能感觉它肿了

李翠翠医生

临床上我们经常遇到你这种情况,你这个就属于肛周脓肿,肛周脓肿就是个感染性疾病,你如果不放心可以去做个局部彩超看看

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患者

那我现在就是只能慢慢等待吗 还是有没有其他保守治疗的办法 让它消下去

李翠翠医生

只能观察等待,没有什么好办法

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患者

那是不是万一肿起来后就去手术?

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患者

是不是里面有脓液还是肉发炎肿起来

李翠翠医生

是的,一般是局部症状比较明显才建议手术,要是犯还跟你这次一样可能还是建议你保守用药。里面可能是炎性组织,脓液的可能性很小

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患者

那我这个药头孢拉定需要吃满七天吗 中药到明天就结束了 头孢需要继续多吃几天吗 现在只能观察了吗😭

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患者

有没有什么外用药可以涂的

李翠翠医生

你可以吃七天,中药也可以继续用

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患者

中药已经没了 或者有没有中成药 吃中药好麻烦

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患者

中药到明天再吃一挤就结束了 主意是清热解毒的中药

李翠翠医生

我们临床上没遇到有什么好药

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患者

有没有中成药可以替代的

李翠翠医生

这个我们医院没有

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患者

但是我这个硬块为什么皮肉里面 而不是突起来的硬块那种 药店有没有可以推荐的清热解毒的药

李翠翠医生

硬块也是分很多种的,每个人因人而异的,你可以去药店咨询一下看看有没有你想要的药,我是不建议你再继续吃了

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患者

哦哦 好吧 哪我就是明天中药吃了 再吃几天头孢就可以了吗 用热水敷有效果吗

李翠翠医生

你可以试试,但是作用不大

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患者

好的吧 那我现在就吃几天头孢继续观察 只能这样了吧 我这个有没有可能会出脓头啊 还有饮食上需要注意吗 可以吃海鲜吗

李翠翠医生

你这个不会出脓头,饮食上注意不要吃辛辣刺激性食物就行

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患者

海鲜可以吃吧 鱼虾蟹那些

李翠翠医生

可以适当少吃

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患者

好吧 哪我在吃几天头孢以后在看看 。

李翠翠医生

可以

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患者

涂赛霉安乳膏有没有效果 ?

李翠翠医生

你可以试试,但是作用估计不大

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患者

医生 一个月前我感冒好像吃过几天头孢拉丁 因为我记得胶囊颜色一样 会不会影响我这个月吃的效果 到今天中午吃头孢第三天 消肿效果没啥感觉

李翠翠医生

已经一个月了不影响

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李翠翠 肛肠科 医师
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