乳腺半导管癌变该如何治疗呢

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欧阳华强 肿瘤内科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
好评 4.9
接诊量 963
同行认可 99
百强医院
科室全国第2
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:患者目前已做肿瘤切除手术(保乳),术中诊断为乳腺半导管癌变,具体大病理结果如图。 1.请医生评估后续治疗方案 2.如果我们借出病理切片赴天津,是否可以在天津重新做病理结果,是否需要患者本人同去(女,49岁)
分析及建议: 患者乳腺浸润性导管癌伴导管内癌,分期T1N0M0,IA期,分子分型LuminalB,因存在Ki-67高表达,建议考虑行术后辅助化疗4周期,方案可选AC或TC。其后根据是否已绝经,选用内分泌治疗5年。可来我院乳腺病理科做病理会诊,患者本人无需前来。会诊注意事项请参照以下链接,通常可现场挂乳腺病理科会诊号,不必网上预约。https://mp.weixin.qq.com/s/QxuRWAd7-UZS_OBk1kZxlw,借出原单位切片来我院就可以了,化疗可以降低术后复发率,自然是值得推荐的。但是医生不会勉强病人,自己做出的决定只能自己承担风险。
咨询时间: 2023-05-04
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患者目前已做肿瘤切除手术(保乳),术中诊断为乳腺半导管癌变,具体大病理结果如图。 1.请医生评估后续治疗方案 2.如果我们借出病理切片赴天津,是否可以在天津重新做病理结果,是否需要患者本人同去(女,49岁)
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欧阳华强医生

您好!感谢您的信任和等待。我会尽全力为您解答问题。

欧阳华强医生

您好,患者乳腺浸润性导管癌伴导管内癌,分期 T1N0M0,IA 期,分子分型 Luminal B,因存在 Ki-67 高表达,建议考虑行术后辅助化疗 4 周期,方案可选 AC 或 TC。其后根据是否已绝经,选用内分泌治疗 5 年。 可来我院乳腺病理科做病理会诊,患者本人无需前来。会诊注意事项请参照以下链接,通常可现场挂乳腺病理科会诊号,不必网上预约。 https://mp.weixin.qq.com/s/QxuRWAd7-UZS_OBk1kZxlw

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请问是否有不化疗的方案呢,患者本人比较抗拒。

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患者

请问病理会诊是用病理切片在天津重新做病理结果,还是依据已有病理结果进行会诊呢?

欧阳华强医生

借出原单位切片来我院就可以了

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患者

好的谢谢医生,请问化疗是必要的吗,包括后续可以继续保乳吧?

欧阳华强医生

化疗可以降低术后复发率,自然是值得推荐的。但是医生不会勉强病人,自己做出的决定只能自己承担风险。

欧阳华强医生

做的是保乳手术,那还需要做放疗。

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患者

请问她这个结果严重吗,是否会影响后续生活质量以及寿命呢?

欧阳华强医生

按规范进行治疗,应该是可以长期生存的。

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谢谢,请问病人现在生活习惯和饮食有什么需要注意的呢

欧阳华强医生

没有什么特殊,规范治疗,定期复查就可以了。

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我们借病理切片到天津,不用患者本人去,到医院现场挂病理科进行会诊,无需网上预约挂号

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是这样吗医生

欧阳华强医生

您可以仔细阅读我提供的链接,上面有会诊注意事项,介绍得很详细。

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患者

好的谢谢您

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患者

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患者

链接点开是这样的 请问是看哪里

欧阳华强医生

在浏览器中打开,不是搜索链接

欧阳华强医生

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患者

好的我打开了,谢谢医生

欧阳华强医生

乳腺病理科会诊流程与之相似,不同的是挂乳腺病理会诊号。

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患者

好的,谢谢医生

欧阳华强医生

不客气。

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请问做病理的费用大概是多少

欧阳华强医生

400 元

欧阳华强医生

400 是病理会诊费。 如果需要补做免疫组化的话,费用另算,500-3000 元不等

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患者

好的谢谢您

欧阳华强医生

不客气。

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患者

请问病理大概多久能出呢?因为我们是黑龙江的,我们得飞过去,还得租和还病理切片

欧阳华强医生

如果不需要补做免疫组化的话,当天或者转天就能出报告。若补做免疫组化,可能需要 3-5 个工作日。

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患者

那我们的组织可以什么时候取回来呢?病理报告和组织是否可以邮寄

欧阳华强医生

我院目前暂不支持邮寄。您可以咨询复旦大学附属肿瘤医院外地患者病理会诊服务中心,他们有可能提供邮寄切片服务。

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患者

好的谢谢您

欧阳华强医生

不客气。

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患者

医生,麻烦再问一下,您发的链接中说要求切片是全部染色切片,后面还有注意说可能需要补充涂胶白片或蜡块。为了确保我们能一次顺利在天津做上,我们借切片时候应该怎么说呢?

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患者

不好意思,我们也是第一次接触这些,可能一些基本的都不太明白,还烦请您帮忙指点,谢谢

欧阳华强医生

能借蜡块就借蜡块,不能借蜡块的话,除了基本的 HE染色片和免疫组化片,另切带胶白片 10-15 张,厚度 4-6um。

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患者

好的 谢谢您

欧阳华强医生

不客气。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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欧阳华强 肿瘤内科 副主任医师
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