痛风初次发作尿酸值400怎么治疗

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王常明 风湿免疫科 主治医师
解放军联勤保障部队第962医院
好评 4.2
接诊量 5.1千
同行认可 99
可开处方
从业16年
专业有效
耐心细致
哈尔滨市
问题描述:去年本人痛风初次发作,尿酸值400,卧床休息一周,症状缓解,期间服用了秋水仙碱等药物,半个月之后再次发作,尿酸值440(目前为止的最高值),确诊后一直服用非布司他,每天半粒,降至300-360之间,这两天再次发作(自我诊断),只是在医院验了血,尿酸值只有297这是怎么回事,期间有饮酒(男,43岁)
分析及建议: 您这种情况应该是病情久,关节内有尿酸盐沉积,饮食不当诱发所致。多喝水,用小苏打。先非布司他不要停。碳酸氢钠每天三次,每次0.5克。吃两周看看尿酸情况。建议300左右,关节无症状停。一般用药三天就可以缓解。小苏打就是促进尿酸排出,不能缓解疼痛。痛风在没有感染的情况下,不建议用抗生素。
咨询时间: 2020-08-15
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去年本人痛风初次发作,尿酸值400,卧床休息一周,症状缓解,期间服用了秋水仙碱等药物,半个月之后再次发作,尿酸值440(目前为止的最高值),确诊后一直服用非布司他,每天半粒,降至300-360之间,这两天再次发作(自我诊断),只是在医院验了血,尿酸值只有297这是怎么回事,期间有饮酒(男,43岁)
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王常明医生

您好,这种情况多久了?

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患者

四天左右,昨天开始比较严重

王常明医生

您这种情况应该是病情久,关节内有尿酸盐沉积,饮食不当诱发所致

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患者

您看我这个像是痛风发作吗?如果是,发作期(卧床不疼,走路很疼)需要吃什么药吗?还是只要控制饮食继续非布司他就可以了呢?

王常明医生

多喝水,用小苏打,

王常明医生

先非布司他不要停

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患者

您也认为我这个是痛风发作对吧!碳酸氢钠片可以吗?每日次数和用量告知一下谢谢!

王常明医生

碳酸氢钠每天三次,每次0.5克

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患者

吃多久呢?一周还是一个月还是不疼了就可以停?

王常明医生

吃两周看看尿酸情况

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患者

两周之后再去验个尿酸对吧?尿酸多少建议停呢?

王常明医生

建议300左右,关节无症状停

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患者

好的!我昨天测下来尿酸297,一般情况下,我这样的疼痛症状几天会缓解呢?

王常明医生

一般用药三天就可以缓解

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患者

我能这么理解吗?如果以后我还是在尿酸正常(300左右)的情况下痛风发作了,一般就是饮食不当诱发的,就可以吃一点小苏打来缓解症状。

王常明医生

小苏打就是促进尿酸排出,不能缓解疼痛

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患者

您觉得我需要吃一点消炎药吗?

王常明医生

有发热吗

王常明医生

痛风在没有感染的情况下,不建议用抗生素

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王常明 风湿免疫科 主治医师
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