膝盖骨头经常啪啪的响怎回事

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朱峰 创伤科 副主任医师
镇江市第四人民医院
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问题描述:朱医生您好,我经常有骨头啪啪的响,就别一下的那种响,就是膝盖,股骨头这两个部位严重,感觉左侧股骨头有点酸困,最近一个星期感觉这个情况更加严重了。(男,28岁)
分析及建议: 你好,这个情况多长时间了?
咨询时间: 2018-07-05
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朱医生您好,我经常有骨头啪啪的响,就别一下的那种响,就是膝盖,股骨头这两个部位严重,感觉左侧股骨头有点酸困,最近一个星期感觉这个情况更加严重了。(男,28岁)

朱峰医生

你好,这个情况多长时间了?

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患者

以前经常就会有,但是没在意,最近我妈诊断出股骨头坏死,我才把这个当回事,近一个星期,骨头响的频率多了

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患者

而且我三年以前有过腰间盘突出,后来治好了,前几天搬家,感觉这个腰有些不舒服了。

朱峰医生

嗯嗯,这个和关节响声没有关系

朱峰医生

关节响声,很多正常的也会有的

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患者

关键这个关节这两天一直响,几乎10分钟就响一次,主要是膝盖

朱峰医生

嗯嗯,这个也需要考虑膝关节有没有半月板的问题。

朱峰医生

有没有疼痛症状?膝关节会不会卡住?

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患者

没有疼痛的感觉,就是好像感觉有点困,就是好像感觉里面是空的那种感觉。

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患者

卡住的话不会,就是比如转身的时候,会啪响一下

朱峰医生

嗯,有的人可能是盘状半月板,容易破损

朱峰医生

出现这样的情况

朱峰医生

有没有做过什么检查?

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患者

没有啊

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患者

啥检查也没做过,啥药也没吃过

朱峰医生

嗯嗯,建议你做个膝关节的核磁共振看一下

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患者

这个大概是个什么毛病了

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患者

我们这县医院不能做那个核磁啊,做个膝盖行不行

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患者

不是,做个CT

朱峰医生

做个CT看不到滑膜,软组织,半月板,看这个还是需要核磁共振

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患者

那就去做双膝关节核磁共振对吧

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患者

在做这个之前,我能先吃点啥药吗?

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患者

最近我妈做了手术,去不了外地啊

朱峰医生

嗯嗯,可以先吃点药。目前最主要症状是什么

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患者

就是膝关节响啊

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膝关节直的然后弯一下就会啪的一声。

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患者

也不疼,就是感觉里面有点困,有点空

朱峰医生

嗯嗯,你可以先吃点盐酸氨基葡萄糖

朱峰医生

多休息,不要过度负重以及剧烈活动

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患者

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患者

您能帮我看一下这个片子吗?

朱峰医生

这个是你的片子么?

朱峰医生

双侧髋关节都有问题啊

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患者

不是我的,是我妈的

朱峰医生

嗯,有什么症状么

朱峰医生

这个髋关节是有问题的,会引起疼痛,活动受限

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患者

是啊,她就是腿疼,这个是股骨头坏死吗?需要做手术吗

朱峰医生

这个不一定是股骨头坏死,可能是某种关节炎,风湿类风湿等都有可能,先天性髋关节发育不良等。需要手术治疗。

朱峰医生

不过右侧的髋关节股骨头已经受到累及,已经有坏死迹象。

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患者

需要做啥手术啊

朱峰医生

需要做人工关节置换。

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患者

她是右腿疼

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患者

只能换关节了吗?

朱峰医生

是的,只能换关节,右腿先换,以后可能左腿也会需要换。

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患者

这个左腿有啥办法啊

朱峰医生

左侧的髋关节发展到这个时候,也没有什么好的办法,只有减少负重,延缓疾病的发展

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患者

您觉得大概能撑几年啊

朱峰医生

要看运动量,如果一般生活在家里走走的话,没有上下楼梯,1到2年应该问题不大。

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患者

减少负重是啥意思啊,这个我需要带她出去做进一步检查吗?看看到底啥原因?

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患者

她右侧这个做个关节置换手术的话能恢复正常走路吗?

朱峰医生

需要去进一步检查一下,排除风湿,类风湿,感染等其他方面的关节炎,

朱峰医生

手术做过以后可以正常走路。

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患者

能和咱们正常人一样吗?

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患者

做个这手术大概需要多少费用啊

朱峰医生

基本和正常人一样,走路爬楼梯都没有问题,就是下蹲会有轻微的影响,一侧的费用大概在5到10万元的样子

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患者

5到10万为啥会有这么大的差别啊

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患者

这个做完手术后需要再吃药,或者其他什么平时的护理吗?

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患者

这个手术算是大手术还是小手术啊,手术风险大吗?

朱峰医生

做完手术不需要在吃什么东西,这个手术在骨科来说相对还是比较大的,之所以价格会有比较大的差距,主要和你假体的选择有关系,国产的和进口的差距很大。

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患者

国产和进口的的差别大吗?

朱峰医生

并不是特别大,反正都能用

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患者

要是做完手术需要什么注意的吗?

朱峰医生

这个要具体看手术怎么做,采用何种手术的切口,到时候给做手术的医生会给交代注意事项

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患者

好的👌谢谢您。

朱峰医生

不用客气😊

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