你好医生 我是7月1日来的月经经期...

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明瑜琳 产科 主治医师
九江市妇幼保健院
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问题描述:你好医生 我是7月1日来的月经经期5天然后7月29日查出的怀孕hcg是26.7后来8月一日又去查的hcg是46(女,20岁)然后在4日下午就见血了去医院查了b超(第一张)住了几天院出院一周去做了b超(第二张)
分析及建议: 如果自己Hcg降到正常了,没有做任何处理,考虑生化了。现在主要是有什么疑问,这个月来了月经没有。生化属于自然流产的一种。来过一次月经就可以的。你这种又没有做人流或者清宫。从肚子上看可能看不了那么清楚。阴超会清楚一些。你下次可以做个三维彩阴超看看,有可能会影响。目前是没有办法确定的。一般纵隔子宫不会导致这么早就生化。如果要有影响,一般也是月份稍微大一点。有一部分人纵隔子宫月份大了就会有影响,有一部分可以正常怀到足月没有什么影响。不是必须要做手术的,因为有的人是不影响怀孕生孩子的。这个要试着去怀了以后才知道。你这次怀孕月份这么小是判断不出来的。如果怀孕了以后考虑是因为纵隔子宫导致的流产,那就要去做手术。
咨询时间: 2024-09-20
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你好医生 我是7月1日来的月经经期5天然后7月29日查出的怀孕hcg是26.7后来8月一日又去查的hcg是46(女,20岁)
然后在4日下午就见血了去医院查了b超(第一张)住了几天院出院一周去做了b超(第二张)
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明瑜琳医生

你好,你把查过的所有Hcg 结果也发给我看看。

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第一次的没有了

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第一次是7月29号26.7

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上面是第二次的

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这是八月四日的

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明瑜琳医生

住院以后做了什么处理吗?

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没有了就这些

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吃了一种药

明瑜琳医生

如果自己Hcg 降到正常了,没有做任何处理,考虑生化了。

明瑜琳医生

现在主要是有什么疑问呢,这个月来了月经没有。

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医生说是自然流产 自然流产和生化是有区别的吧

明瑜琳医生

生化属于自然流产的一种。

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患者

现在月经正常来

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医生说我三到半年不能怀孕 可是有的说次月就能怀啊

明瑜琳医生

来过一次月经就可以的。

明瑜琳医生

你这种又没有做人流或者清宫。

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患者

还有我第一次见血去挂的急诊做b超显示子宫畸形然后出院一周再去做了个憋尿的b超就没有显示畸形了是咋回事啊医生

明瑜琳医生

从肚子上看可能看不了那么清楚。

明瑜琳医生

阴超会清楚一些。

明瑜琳医生

你下次可以做个三维彩阴超看看,

明瑜琳医生

看得会更清楚。

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不全纵隔子宫会影响怀孕吗

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患者

我这次生化和这个纵隔子宫有关系吗医生姐姐?

明瑜琳医生

有可能会影响。目前是没有办法确定的。

明瑜琳医生

一般纵隔子宫不会导致这么早就生化。

明瑜琳医生

如果要有影响,一般也是月份稍微大一点。

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患者

这个不全纵隔子宫用做手术吗

明瑜琳医生

有一部分人纵隔子宫月份大了就会有影响,有一部分可以正常怀到足月没有什么影响。

明瑜琳医生

不是必须要做手术的,因为有的人是不影响怀孕生孩子的。

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患者

那我做阴超也没啥用了感觉

明瑜琳医生

当然,这个要试着去怀了以后才知道。

明瑜琳医生

你这次怀孕月份这么小是判断不出来的。

明瑜琳医生

如果怀孕了以后考虑是因为纵隔子宫导致的流产,那就要去做手术。

明瑜琳医生

如果要评估是否需要切除纵隔,那就要做宫腔镜看看。

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患者

哦哦 那我先尝试着再怀一次如果还是不行我在去进一步检查子宫畸形

明瑜琳医生

你可以先做个三维彩阴超看看。

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患者

我现在能怀孕是吗医生不用等三月或半年就行是吧

明瑜琳医生

如果三维彩阴超没有提示子宫纵隔,那大概率就没有。

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患者

好的

明瑜琳医生

不需要那么久,来过一次月经了就可以了。

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患者

还有医生这个报告里面的宫腔不宽是什么意思

明瑜琳医生

说明子宫没有增大

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明瑜琳医生

叶酸代谢有问题

明瑜琳医生

你如果准备近期就怀孕的话就开始每天补800ug的叶酸

明瑜琳医生

一直到怀孕三个月以后改成每天400,

明瑜琳医生

然后要吃到生

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患者

我看很多人吃叶酸会月经不正常还有的怀不上我就不敢吃了

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患者

😓

明瑜琳医生

叶酸只是一种维生素

明瑜琳医生

原则上不会影响的

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患者

有什么推荐吗医生

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患者

哪种好

明瑜琳医生

可以吃爱乐维

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患者

好的

明瑜琳医生

或者斯利安的叶酸片

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患者

我如果再怀孕之后需要注意什么吗?医生

明瑜琳医生

这两种相对吃的人比较多

明瑜琳医生

斯利安的叶酸片每天要吃两片,爱乐维每天只需要一片

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患者

明瑜琳医生

早孕期要多休息,不要同房,加强营养,每天补充叶酸

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患者

我现在体重110身高170

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算瘦吗

明瑜琳医生

偏瘦

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我这次自然流产和什么有关系呀

明瑜琳医生

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明瑜琳医生

可能原因有很多,很难确定,大概率是本身胚胎染色体的问题

明瑜琳医生

上面是流产相关的可能原因,比较全面,你可以看看

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患者

我用在怀孕之前在做些检查吗

明瑜琳医生

一般就一次流产的话可以不需要

明瑜琳医生

但是要做常规的孕前检查

明瑜琳医生

只是不需要针对流产特意去检查

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患者

好的谢谢医生大晚上的麻烦您啦

明瑜琳医生

不客气呢

明瑜琳医生

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患者

祝您身体健康万事如意 前程似锦💝💝💝

明瑜琳医生

谢谢

明瑜琳医生

😊

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