宝宝发出哏的声音
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患者
医生您好，这是我的问题：宝宝发出哏的声音（女，23岁）
臧珍医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
今天晚上，宝宝 35天了
臧珍医生
宝宝现在都有什么症状？母乳喂养还是喝奶粉？
患者
母乳，有时候加一顿奶粉，今天七点加了一顿，而且最近总是吐奶，刚刚吐奶喷出来的，喷出来的还挺远
臧珍医生
恩，宝宝大便正常吗？
患者
有时候还总哭，睡觉睡不踏实，每次都吐奶，吃着吃着睡着了，过一会就醒了，然后就吐
臧珍医生
这种情况与孩子喂养知识不正确有关系。
臧珍医生
宝宝哭闹或者吃奶时的吮吸动作往往会同时吸进许多空气，气体停留在胃中形成气泡，哺乳结束后，随着婴儿身体的移动或被翻动(如给他洗澡或换尿布时)，宝宝胃中的空气会上升跑出来，而宝宝的胃部肌肉也很薄弱，支配胃部的神经调节功能发育不够成熟，无法将胃中的空气排出，加上胃的入口松出口紧，如果喂奶量过多，会溢奶。
臧珍医生
解决方案： 1.宝宝哭闹后不要立即喂奶。喂食前如果哭闹太久，可能会在哭叫当中吸入较多的空气到胃里面，此时喂奶就容易反溢。如果在喂奶前先帮他拍拍背、排排气，就会改善。 2.吃奶后应该避免的小动作。吃奶后为防止吐，最好不要马上置宝宝仰卧位，应先右侧卧无吐奶现象后再让他仰卧。然后尽量在半个小时内不要翻动宝宝或给他洗澡，就可以避免吐奶。不要让宝宝吃完奶后，吸吮空的奶瓶。
臧珍医生
这个你可以参考一下
患者
前两天就大便了，一次，昨天三四次，今天大便两次。之前挺正常，有时候放屁挤挤点
臧珍医生
为孩子的知识是座位，然后头高脚低，从45度前贴胸后贴腹，鼻尖对奶头，让嘴包住大部分乳晕。尽量少喝进空气。
臧珍医生
孩子这种情况还有点消化不良，你可以顺时针按摩肚子。当然不要在孩子刚吃完奶之后按摩。
患者
她脾气急。醒了就哇哇大哭，有时候还没睁眼就哭，我一直是躺着喂奶，
臧珍医生
尽量改成坐姿。
臧珍医生
您躺着喂的话，孩子喝奶很容易引起呛奶。
患者
我奶水足，她一般吃十来分钟就不吃了，不使劲吃后奶，奶水不足了就不吃了。我就又给她换另一个奶吃，每次都是加起来吃20分钟左右。有时候奶水特别足的话吃二十五六分钟，两个小时她就要吃一次，晚上睡大觉，四个小时左右吃一次，正常吗
臧珍医生
孩子吃10分钟就可以。不需要吃太多，可以勤喂。不要让孩子喝迷糊奶。
臧珍医生
孩子晚上睡大觉，这种情况是正常的。
患者
倒是吃十分钟，她自己吐出来后，就又哭，不喂就哭
臧珍医生
孩子吐奶之后肯定会有呛咳的症状，肯定会哭。吐奶不舒服啊。
患者
她自己吐出来奶头后，还要吃。不喂就哭，一般她也是十分钟左右自己就吐出奶头来了，不是立马吐奶，差不多过几分钟，十来分钟后才吐奶
臧珍医生
按我给您介绍的那种方法，注意一下，就会慢慢减轻吐奶症状。这样孩子就慢慢适应了。
患者
好的。谢谢，那吃十分钟后她还要吃。不给吃就哇哇哭，那还喂她吗
臧珍医生
10 10分钟可以吃到15分钟左右。最长不要超过了20分钟。
患者
好的。那要是吃了还哭还喂吗
臧珍医生
可以适当安抚一下。
患者
好的，谢谢
臧珍医生
但也不要喂得太饱，喂太多容易引起吐奶。
臧珍医生
不客气
患者
她吐的奶里面有时候有透明物，有时候有白粒粒，有时候是白水，有时候跟豆腐脑似得，正常吗
臧珍医生
这种是正常的，是消化的奶，另外你要注意喂完孩子之后，孩子吃的太饱，不要挤压孩子的胃部和肚子。
患者
好的
臧珍医生
😊
患者
可以勤喂有时间限制吗。最少不能低于多长时间呢，就是多长时间喂一次呢，总是睡觉不踏实是怎么回事呀
臧珍医生
大致保持在两个小时左右吧。没有严格的时间限制。
患者
睡觉总是不踏实是怎么回事呀
臧珍医生
可以补充维生素d。伊可新就行
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