小细胞肺癌胀气失眠卡瑞利珠单抗是什么药效果好吗

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霍华 肿瘤内科 医师
东明县人民医院
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问题描述小细胞肺癌,胀气失眠(男,54岁)卡瑞利珠单抗是什么药,他的治疗适应症是什么,效果好吗
分析及建议: 这是免疫治疗药物pd1。主要用于淋巴瘤肝癌食管癌非小细胞肺癌等。用于小细胞肺癌的疗效不确定。小细胞肺癌主要还是放化疗。阿特珠单抗被批准用于一线治疗,是联合EP方案化疗来进行一线治疗。纳武利尤单抗和帕博利珠单抗,也就是O药K药。不过后两种推荐二线三线用药。副作用和化疗比起来要轻,但是从治疗效果看,还是首选放化疗。一般是放化疗进展后应用。这个要根据家属意愿综合考虑,免疫治疗费用高,副作用轻,如果你们想使用pd1,也可以使用2周期看看。如果病人体质可以,我个人主张首选放化疗。
咨询时间: 2020-04-15
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患者

小细胞肺癌,胀气失眠(男,54岁)
卡瑞利珠单抗是什么药,他的治疗适应症是什么,效果好吗

霍华医生

你好,这是免疫治疗药物pd1

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患者

效果怎么样

霍华医生

主要用于淋巴瘤,肝癌,食管癌,非小细胞肺癌等

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患者

用于小细胞肺癌怎么样

霍华医生

用于小细胞肺癌的疗效不确定

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患者

小细胞肺癌用这个免疫治疗一般用什么药

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患者

就是那个PD1

霍华医生

小细胞肺癌主要还是放化疗

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患者

我想咨询一下这个免疫治疗,PD1

霍华医生

阿特珠单抗被批准用于一线治疗,是联合EP方案化疗来进行一线治疗。纳武利尤单抗和帕博利珠单抗,也就是O药和K药

霍华医生

不过后两种推荐二线三线用药

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患者

医生说有这种药物治疗,也是输液的,副作用小很多

霍华医生

副作用和化疗比起来要轻,但是从治疗效果看,还是首选放化疗

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患者

是放疗和化疗没有用了然后再用这个免疫治疗是吗

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患者

她这治疗效果不是很好是吗

霍华医生

一般是放化疗进展后应用

霍华医生

这个要根据家属意愿综合考虑,免疫治疗费用高,副作用轻,如果你们想使用pd1,也可以使用2周期看看

霍华医生

如果病人体质可以,我个人主张首选放化疗

霍华医生

免疫治疗的疗效也是因人而异,有的人效果很好,有的人不明显,小细胞肺癌的靶向和免疫治疗不如非小细胞肺癌的研究多

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患者

费用大概多少钱

霍华医生

免疫治疗一个月一万多吧

霍华医生

自费

霍华医生

有的公司有赠药政策,具体可以咨询一下当地的医院

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患者

意思是小细胞肺癌不是用卡瑞利珠而是用阿特珠单抗,或者武利尤单抗和帕博利珠单抗,也就是O药和K药

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患者

对吗,对于免疫治疗

霍华医生

是的,阿特珠单抗是最新批准的用于小细胞肺癌

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患者

就是费用很贵是吧

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患者

首选还是放疗和化疗,如果病人着不住就可以用免疫疗法

霍华医生

这个要费用很贵,而且不容易买到,K药和O药可以买到

霍华医生

一般都可以耐受的

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患者

医院没有卖吗,药房有卖吗

霍华医生

阿特珠没有,后两者有

霍华医生

需要医生开具处方

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患者

这种治疗一般哪些医院有做?还是都在做

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患者

都可以耐受是什么意思?

霍华医生

只要当地有药,都可以用

霍华医生

耐受就是能够承受住治疗的不良反应

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患者

效果没有化疗放疗好,是吗

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患者

哎太难了

霍华医生

从治疗指南和规范上,首选推荐放化疗

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患者

您很有责任心,也很有耐心,谢谢您,我懂了,就是这个属于二线治疗,首选还是放化疗,只是这个的副作用比放化疗小,但是效果没有那么好,而且费用贵,药还不好买

霍华医生

是的,就是这个意思。既然治疗指南首选推荐,肯定是治疗效果好,免疫治疗和靶向治疗是最近的治疗方法,在很多肿瘤的治疗有突破性的进展,但是小细胞癌比较特殊,进展快,恶性程度高

霍华医生

对放化疗敏感,很多病人经过放化疗都可以达到明显的肿块缩小

霍华医生

本身恶性肿瘤就是为了控制肿瘤,延缓生存,费用低又方便的放化疗可以达到这种效果,我们为什么要选择价格昂贵,疗效又不确定的免疫治疗呢,当然如果一线治疗失败,我们是可以选择免疫治疗的

霍华医生

如果你们的病理类型是腺癌,检测有基因突变,我会推荐做靶向和免疫治疗,因为在肺腺癌中的疗效是很确定的

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患者

辛苦您了,太感谢了,解释的这么清楚

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患者

这么晚还打扰您,您真的太好了

霍华医生

不用客气,理解做家属的纠结,不想让病人痛苦,还想要好的治疗效果,我们也是,但是总要侧重一方面作出选择

霍华医生

有问题可以随时咨询,也可以多咨询了解一下,小细胞肺癌的免疫治疗,因为每个医生的认识也有所差异

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患者

嗯嗯,您太好了

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患者

我要怎么才能找到您,因为都是随机安排医生

霍华医生

这个问题我也不清楚,内部用户可以购买图文来找到我,外部问题不清楚呢

霍华医生

感谢您的信任与支持!祝您生活愉快!

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患者

谢谢

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患者

希望下次还是能找到您

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