左臂包括手指出现刺痛或麻木怎么回事

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冼文彪 神经内科 副主任医师
中山大学附属第一医院
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接诊量 6.3千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:您好 最近一个月左臂包括手指 出现刺痛或麻木 时不时出现 有时上臂 有时 小臂 手指握拳时感觉有些胀。早起时没有症状。(男,47岁)
分析及建议: 检查提示血糖偏高一点,可以多测几次,下次可以检查糖化血红蛋白,这个更准确,颈椎有没做过什么检查,可以把报告发给我看看,图像上看颈椎病不明显,同型半胱氨酸升高不明显,这个程度一般不会引起周围神经病变,如果会的,不会选择性只影响左上肢,如果是神经损伤,是24小时持续性的,这种情况有可能属于植物神经紊乱,或者轻度的末梢神经炎,可以服用调整植物神经,以及B族维生素修复神经还可以降低同型半胱氨酸甲钴胺,每天3次,每次1片,可以降低同型半胱氨酸,药店可以买到,调整植物可以吃这个药:来士普,每天1次,每次1片,早餐后半小时服用(前3天半片开始,一共两个药。
咨询时间: 2022-04-14
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您好 最近一个月左臂包括手指 出现刺痛或麻木 时不时出现 有时上臂 有时 小臂 手指握拳时感觉有些胀。早起时没有症状。(男,47岁)
图片因隐私问题无法显示

冼文彪医生

您好!感谢您的信任和问诊!

冼文彪医生

检查提示血糖偏高一点

冼文彪医生

请问有没糖尿病?

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患者

这次验血可能不太准 我空腹时间超过15小时

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患者

晚上5点完第二天10点多抽的血 以前血糖都正常

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患者

应该没有糖尿病

冼文彪医生

可以多测几次,下次可以检查糖化血红蛋白,这个更准确

冼文彪医生

有没颈椎病或者疼痛?

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患者

有颈椎病

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患者

颈椎不疼

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患者

双手无名指和小指有些麻木

冼文彪医生

颈椎有没做过什么检查,可以把报告发给我看看

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患者

左臂找过凉 床再窗旁边

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患者

那稍后我找到跟您发 现在片子不在身边

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患者

以前着凉 几天差不多就好了 这次有点时间长

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患者

另外还有左肩胛板也有酸胀感

冼文彪医生

好的,有空发给我

冼文彪医生

这些不舒服一般什么时候出现?

冼文彪医生

每次持续多久才缓解?

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患者

运动以后 明显

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休息的时候轻微

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睡觉时没有感觉

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持续几个小时

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在相册里找到去年拍的 不知那张是颈椎

冼文彪医生

图像上看颈椎病不明显

冼文彪医生

上肢关节有没疼痛?

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患者

关节不疼

冼文彪医生

最近睡眠可以吗?

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患者

一般不是特别好

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患者

6个小时左右

冼文彪医生

身体有没什么比较明显的疾病?

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患者

最近去医院想做手术 切除左臂静脉瘤 但最后还是决定保守治疗

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患者

您看我这个同型半胱氨酸会不会引起 周围神经病变? 我自己瞎百度的。不知是否是一种可能性

冼文彪医生

同型半胱氨酸升高不明显,这个程度一般不会引起周围神经病变,如果会的,不会选择性只影响左上肢

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患者

冼文彪医生

有没比较容易紧张或焦虑?

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患者

对最近确实很紧张焦虑

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患者

因为手术 原先说不确定是血管瘤还是其他性质肿瘤 心理负担很大

冼文彪医生

如果是神经损伤,是24小时持续性的,这种情况有可能属于植物神经紊乱,或者轻度的末梢神经炎

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患者

是因为焦虑引起的?

冼文彪医生

可以服用调整植物神经,以及B族维生素修复神经还可以降低同型半胱氨酸

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患者

您说还用 吃点甲钴胺吗 降同型半胱氨酸?

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患者

您说调节植物神经是什么药 是B族维生素吗?

冼文彪医生

对,甲钴胺,每天3次,每次1片,可以降低同型半胱氨酸

冼文彪医生

既往有没诊断焦虑症?

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患者

以前没有焦虑 就是这次手术焦虑了

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患者

甲钴胺是处方药吗?

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患者

药店能直接买到吗

冼文彪医生

药店可以买到

冼文彪医生

调整植物可以吃这个药:来士普,每天1次,每次1片,早餐后半小时服用(前3天半片开始)

冼文彪医生

一共两个药

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患者

好的谢谢

冼文彪医生

不用谢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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