胆结石疼疼痛反复,是否必须摘除胆囊?

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王庆刚 肝胆外科 主治医师
泰安市中心医院
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问题描述胆结石疼疼痛反复,是否必须摘除胆囊?症状严重吗?(女,43岁)
分析及建议胆囊结石有症状,建议腹腔镜胆囊切除术,估计疼痛不好缓解,充满型胆囊结石,胆囊肝功能基本上没有了,就担心将来会癌变,熊去氧胆酸效果也一般的,是胆囊癌的高危因素,胃镜没事,胃就问题不大,肝内的不一定需要处理,需要做CT明确,不清楚,我每年切除胆囊100多例,没见有结肠癌的,目前癌变没有明确病因,担心结肠癌,就不担心胆囊癌吗,一般四孔,我只能说有手术指征,看对你生活影响多大了,医生只是建议,具体做不做还是病人来决定。
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咨询时间: 2024-01-05
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胆结石疼疼痛反复,是否必须摘除胆囊?症状严重吗?(女,43岁)
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王庆刚医生

您好,胆囊结石有症状,建议腹腔镜胆囊切除术

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患者

不切,后果如何

王庆刚医生

估计疼痛不好缓解

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患者

我这是什么类型的结石?是胆固醇类的吗?吃熊去胆氧酸管用吗?能把石头排出来吗?

王庆刚医生

充满型胆囊结石,胆囊肝功能基本上没有了

王庆刚医生

就担心将来会癌变

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我这是什么类型的结石?是胆固醇类的吗?吃熊去胆氧酸管用吗?能把石头排出来吗?

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患者

医生在吗?

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患者

???

王庆刚医生

熊去氧胆酸效果也一般的

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会癌变吗?

王庆刚医生

是胆囊癌的高危因素

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啊! 还有:每次疼痛都用手指催吐,吐到最后是褐色分泌物,是什么液体?反复呕吐对胃不好吧

王庆刚医生

胃镜做过吗?

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胃镜也做了,慢性萎缩性胃炎

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麻烦你看下,吐的图片,让你不适了,不好意思

王庆刚医生

胃镜没事,胃就问题不大

王庆刚医生

建议腹腔镜胆囊切除术

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我这吐的是血吗

王庆刚医生

不太像

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患者

肝内胆管是不是也有结石,怎么处理?

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???

王庆刚医生

肝内的不一定需要处理

王庆刚医生

需要做CT明确

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哦!胆囊切除会引发肠癌吗?

王庆刚医生

关系不大

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患者

还是有点关系吗?

王庆刚医生

不清楚

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啊?

王庆刚医生

我每年切除胆囊100多例,没见有结肠癌的

王庆刚医生

目前癌变没有明确病因

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患者

那是要单孔的还是3孔的

王庆刚医生

担心结肠癌,就不担心胆囊癌吗

王庆刚医生

一般四孔

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好的王大夫,您说的对,我就是害怕去摘除,所以网上来咨询下大医院大夫的意见

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患者

我这个切除的必要性是百分之多少啊,王大夫

王庆刚医生

我只能说有手术指征

王庆刚医生

看对你生活影响多大了

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继续拖延只会更糟糕,不会好转是吧

王庆刚医生

医生只是建议,具体做不做还是病人来决定

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患者

好的,明白了

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