剖腹产后第11天仍有较多鲜红恶露怎么回事

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袁凤玲产科主任医师

山东大学附属生殖医院

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济南市

问题描述：我4月21日二胎剖腹产（第一胎5年前也是剖），4月24日出院。今天是剖腹产后第11天，仍有较多鲜红恶露，前几天还排出一个荔枝大小果冻状的血块。下图卫生巾是四小时左右血量，今天拍的。血块在捞起来的过程已经溶水了一些，实际比照片里更大些。然后几乎每次上厕所都会排恶露，所以每天血量总量不太好判断。伤口已经不太疼了，行动能力比如弯腰等都有恢复。每天也有坚持喂母乳，可以满足宝宝大约60-70%的需求。我在4月27日带宝宝出门办护照，那天有些累，感觉血量增加是在那天之后。（女，35岁）

分析及建议：产后恶露的规律一般是在产后的3~4天是血性的恶露，这个时候恶露是比较多的，有时候伴有血块，有时候出血是鲜红色的。产后四五天以后，血性恶露应该减少，变成浆液性的恶露，大约是持续10天左右，这个时候的恶露应该是淡血性的，量比较多。你现在这个阶段应该是浆液性恶露阶段，恶露应该是淡血性的了。但是现在从你的恶露来看，还是血性的出血是偏多一点，有可能是子宫收缩不好。如果护士来看是正常的，那就属于产后正常的出血量，不算多。现在产后11天，出血不应该太多，照片上来看，你还是血性的，有血块。但是总量并不算太多。这个流血量，对于产后1211天是有一点偏多，但是也不算太多。有可能是子宫收缩不好引起的。

咨询时间: 2021-05-01

患者

我4月21日二胎剖腹产（第一胎5年前也是剖），4月24日出院。今天是剖腹产后第11天，仍有较多鲜红恶露，前几天还排出一个荔枝大小果冻状的血块。下图卫生巾是四小时左右血量，今天拍的。血块在捞起来的过程已经溶水了一些，实际比照片里更大些。然后几乎每次上厕所都会排恶露，所以每天血量总量不太好判断。伤口已经不太疼了，行动能力比如弯腰等都有恢复。每天也有坚持喂母乳，可以满足宝宝大约60-70%的需求。我在4月27日带宝宝出门办护照，那天有些累，感觉血量增加是在那天之后。（女，35岁）
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