从今年1月份开始胃不舒服刚开始只是嗳气咋办
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病史:从今年1月份开始胃不舒服,刚开始只是嗳气,没其他症状,吃了11天奥美拉唑+吗丁啉,停药后5天又出现胃隐痛,然后又吃了20天奥美拉唑+麦滋林(备注:在吃药期间胃还是隐痛,疼痛时间:有时候上午11点左右疼,有时候下午3-4点左右疼),又连续接着吃了14天兰索拉唑+补中益气颗粒+乳酶生片,停药后第2天胃痛消失了,但嗳气一直存在并且又出现新的症状就是喉咙出现异物感,并且吃饭后总感觉食物没有消化,食物顶到喉咙处,然后隔了20天又吃了14天的吗丁啉+麦滋林(备注:感觉吃药没什么效果,但感觉跟情绪有关系,症状时好时坏),今天是停药后的第14天,喉咙异物感和嗳气已经好很多了,但这几天早上起来又出现胃有点似饿非饿的不舒服症状,吃了东西偶尔也会马上出现这种非常轻微的似饿非饿的感觉,但持续时间比较短,但今天早上到现在为止又没有出现这个症状了。以往检查:胃镜于2022年11月做过,至今间隔1年零4个月的时间了,当时提示慢性非萎缩性胃炎和十二指肠球部溃疡S2期。请消化科专家医生接诊。(男,39岁)
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患者
陈医生,麻烦您帮忙仔细认真看下我的病史,我那里面写的非常的详细的,
患者
那个胃镜报告单不是现在做的是1年多前做的检查结果
患者
胃不痛也不胀,不烧心也不反酸,
患者
目前总共吃药断断续续加起来共2个月的时间了,但这个胃时好时坏的,之前的胃痛消失了,嗳气和喉咙异物感也非常轻微了,
患者
大便每天一次,不干不稀,但大便里面有食物残渣,有蔬菜叶子未消化
患者
没有,因为才1年零4个月到今天
患者
胃镜是2022年11月做的,到今天已经1年零4个月了
患者
我已经回答了啊,胃不疼也不胀,不反酸也不烧心
患者
你没有帮我仔细看我的病史吗?
患者
那我前面的那么长的病史你有帮忙仔细看了的没,我所有的病情都写的很仔细的,因为病史已经有4个月,所以我写的非常的详细
患者
我胃口是非常正常的,到了饭点就会想吃饭的,以往我胃不舒服也从未影响食欲的,这次也没有影响食欲,睡眠不怎么好,人非常的焦虑,因为看到胃病已经4个月了,吃药也没完全好
患者
喉咙异物感已经基本快要消失了,目前就是这几天早上醒来后有种似饿非饿的感觉,但今天早上没有出现
患者
嗳气跟以前比起来也少很多了,
患者
整体感觉嗳气和喉咙异物感已经在慢慢恢复中了
患者
目前就是前几天早上又出现了新的症状就是这个早上醒来有种似饿非饿的感觉,
患者
但今天早上没有出现,到现在为止,胃没有不舒服的感觉
陈世林医生
你的情况考虑是有胃炎或胃肠功能紊乱并发胃食管返流等引起可能性大,建议清淡饮食,注意保暖,不要吃辛辣油腻和生冷食物,多喝点热水,不要抽烟喝酒,饭后适当活动,可以吃曲美布汀,雷贝拉唑和达喜消化酶一起改善症状,睡眠不好可以吃黛力新改善,不行的话需要去医院复查胃镜检查等具体看下比较好
患者
陈医生,我目前就是想知道,我之前的胃痛也自己好了,然后嗳气和喉咙异物感也慢慢快要消失了,现在就只是前几天出现那个早上起来似饿非饿的症状,我这个情况严重吗,因为总共从不舒服到现在有4个月了,我每天都非常焦虑
患者
你帮我诊断下,我这个是什么病,是胃癌还是说只是普通的胃病还是说是焦虑引起的躯体症状,
患者
那根据我的描述,我的病情是在慢慢好转了不
患者
那我还需要吃药不
患者
因为之前总共断断续续吃了2个月的药了
患者
不想继续吃了,如果不吃,自己会慢慢完全康复不
患者
那我还有必要做胃镜吗,因为之所以焦虑就是害怕这次为什么这么久还没好,就怕是什么大问题,我胃里面大问题应该机率不大吧
患者
是这样的,我2019年2月份做了1次胃镜是慢性浅表性胃炎+十二指肠球部溃疡,然后2020年9月份又做了一次胃镜是慢性浅表性胃炎,然后就是上次2022年11月做的胃镜慢性浅表性胃炎+十二指肠球部溃疡,就是这5年多,我总共因为3次胃不舒服做了3次胃镜的,基本都是这些结果
患者
每次胃不舒服体重都会瘦10斤左右,这次又瘦了10斤左右,根据我往年的胃镜结果和现在的症状,这次我的问题大不大
患者
但以前每次3个月左右就慢慢的症状治好消失了,这次感觉稍微久一点,到现在还没消失,所以才非常的焦虑
患者
每次胃不舒服,奇怪的是我的食欲从未受到影响,这次也一样,
患者
幽罗门也是在2022年7月份做的,也是阴性正常的
患者
十二指溃疡上次胃镜做的时候已经是S2期了,应该是治好了的,我2019年那次胃镜也是十二指肠溃疡S2期,后面2020年那次就没有溃疡,
患者
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患者
这个是2019年那次的
患者
我这5年来,每次胃不舒服都做过幽罗门感染检查的,每次都是正常的
患者
根据我的这个描述和症状还有以往的检查,不做胃镜能行不,
患者
对了,陈医生帮忙讲解下,我目前出现的早上起来感觉有种似饿非饿的这个症状是什么胃病引起的是胃炎还是焦虑,还有为什么今天又没有出现了,好奇怪,
患者
嗯,是的,我每天早上醒来后的脑海里第一时间想起的就是希望今天别在出现胃病的症状和不舒服的感觉了,可是每次都很失望,
患者
对了,还有个最重要的问题,我这几天晚饭我只吃面条,但到了睡觉前11点钟的时候我就饿了,那我这个情况能吃面包吗,会不会加重病情
患者
好的,陈医生,麻烦您帮我来个最后的总结,然后告诉我这个病情严不严重,我好打消我的焦虑,谢谢,对了,晚上11点睡觉前饿了能吃面包不,吃了会不会加重胃病
患者
还有告诉我需不需要吃药,不吃药的话能不能慢慢自己好
患者
那为什么胃病会搞了4个月还好不了,一般胃病最长多久时间症状就会消失的了,如果超过多久时间症状一直没好,是不是代表胃里面有大问题了,这个是我之所以焦虑的最大的疑惑,麻烦讲解下,还有我之所以这几天晚上到了11点会饿,是因为这几天晚饭我是6点吃的,每次都是吃面条,以前晚饭吃米饭就不会饿
陈世林医生
胃病一般都是慢性的,可以持续几个月,几年或更久,多久恢复都是因人而异,没有固定的,有没有大问题主要是看胃镜检查结果,不是看症状来判断的,以后晚上你正常饮食就可以,不需要一直吃面条,没有什么大问题,不用太担心,祝早日康复^_^
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