1个月宝宝黄疸皮肤有19怎么办

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段婷 新生儿科 医师
昆明市妇幼保健院
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昆明市
问题描述:8.31号下午五点出生,9.4号下午测黄疸皮肤有19,办理住院,查血里有22,照蓝光12小时,9.5号照了18小时,9.6早上测皮肤14,9.7早上测皮肤12.6,凌晨停了蓝光,出现发青,查血17,降钙素原稍微升高,已用上药,9.8早上测皮肤16.多。刚做了彩超,上面写不排除胆道闭锁,可大便颜色正常。是咋回事?胆道壁厚是啥原因?肝功里谷氨酰基转肽酶那么高,严重吗?大便颜色正常。(男,8天)
分析及建议: 那个黄疸,炎症都会导致他升高的,宝宝一直黄疸偏高,小便颜色深的话,是不能排外胆道闭锁的,宝宝黄疸值比较高,考虑是黄疸引起的可能性比较大,那是比较典型的表现,从你的描述来看,宝宝现在谷氨酰胺转肽酶的升高,考虑跟黄疸有关系,不过不能排外感染,因为婴幼儿感染比较常见,建议先治疗黄疸,至于胆道闭锁,从你的检查结果和描述来看,目前不考虑,不过建议请肝胆外科的医生看一下,此外,宝宝发青是因为胆红素太高,照蓝光引起的,这个停止蓝光后面会自己消退,目前重点是先治疗黄疸,因为胆红素太高的话会引起胆红素脑病,这个会影响宝宝智力和运动发育。
咨询时间: 2021-09-08
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8.31号下午五点出生,9.4号下午测黄疸皮肤有19,办理住院,查血里有22,照蓝光12小时,9.5号照了18小时,9.6早上测皮肤14,9.7早上测皮肤12.6,凌晨停了蓝光,出现发青,查血17,降钙素原稍微升高,已用上药,9.8早上测皮肤16.多。刚做了彩超,上面写不排除胆道闭锁,可大便颜色正常。是咋回事?胆道壁厚是啥原因?肝功里谷氨酰基转肽酶那么高,严重吗?大便颜色正常。(男,8天)
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段婷医生

您好,很高兴为您解答

段婷医生

宝宝是足月的吗

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是足月,38+3

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奶粉喂养

段婷医生

宝宝小便情况怎么样

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小便也正常

段婷医生

好的

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谷氨酰基转肽酶那么高,严重吗

段婷医生

颜色也正常吗

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啥原因导致这么高

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小便有点深黄色

段婷医生

那个黄疸,炎症都会导致他升高的

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我看纸尿裤上有点深黄

段婷医生

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肝炎吗还是其他啥炎症

段婷医生

宝宝一直黄疸偏高,小便颜色深的话是不能排外胆道闭锁的

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可做了彩超没事啊

段婷医生

宝宝黄疸值比较高,考虑是黄疸引起的可能性比较大

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而且大便颜色也是黄色

段婷医生

彩超结果不是显示不排外吗

段婷医生

宝妈是什么血型

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但胆道闭锁不是大便乳白色吗,这颜色也不白啊

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段婷医生

那是比较典型的表现

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而且住院照蓝光也有下降,就是下降慢

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患者

哦 那该怎么排除闭锁啊

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我是A型,老公是O型

段婷医生

请问宝妈有肝炎,巨细胞病毒感染吗

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我有乙肝大三阳,吃替诺福韦三年半了

段婷医生

嗯,宝宝乙肝五项查过吗

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查过了

段婷医生

巨细胞病毒感染有吗

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今天刚送去查了尿巨细胞,要五天才出结果

段婷医生

好的

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嗯 就目前有的检查结果来看,严重吗

段婷医生

从你的描述来看宝宝现在谷氨酰胺转肽酶的升高考虑跟黄疸有关系,不过不能排外感染,因为婴幼儿感染比较常见,建议先治疗黄疸,至于胆道闭锁从你的检查结果和描述来看目前不考虑,不过建议请肝胆外科的医生看一下

段婷医生

此外宝宝发青是因为胆红素太高照蓝光引起的,这个停止蓝光后面会自己消退

段婷医生

目前重点是先治疗黄疸,因为胆红素太高的话会引起胆红素脑病,这个会影响宝宝智力和运动发育

段婷医生

我是段婷医生,欢迎关注我有什么问题随时向我咨询,祝宝宝健康成长🙂

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患者

那目前还需要做其他啥检查吗

段婷医生

后面再复查彩超吧,建议最好去肝胆外科或者小儿外科看看

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患者

多久复查肝胆彩超比较好?

段婷医生

一至两周

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就目前的这些检查单子来看,巨细胞感染的可能性大吗

段婷医生

不好说哈,因为黄疸,或者感染都会引起谷氨酰胺转肽酶升高

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患者

那还是等尿巨细胞结果出来才能确定是吗

段婷医生

是的,目前最主要的是先治疗黄疸

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段婷 新生儿科 医师
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