65岁老人腿会不自主的抽动怎么回事

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刘艳琴 神经内科 主治医师
麻城市人民医院
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问题描述:晚上我妈妈睡觉她的腿特别的着急难受没地方放还有时候会跳不自主的抽动怎么回(女,65岁)
分析及建议: 您好,这种情况有多久?
咨询时间: 2019-01-19
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晚上我妈妈睡觉她的腿特别的着急难受没地方放还有时候会跳不自主的抽动怎么回(女,65岁)

刘艳琴医生

您好,这种情况有多久?

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以前就偶尔有,最近比较频繁

刘艳琴医生

是睡觉过程中出现的吗?

刘艳琴医生

白天精神怎么呀,压力大不大?有没有甲亢、贫血的情况?

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嗯嗯

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没有

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手腿就莫名的急,最近有点感冒

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不知道跟这有没关系

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然后腿不自主的就会跳

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刘医生这怎么回事呀,需要做什么检查吗

刘艳琴医生

双腿吗?还是单腿?

刘艳琴医生

手也是这样吗?

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双腿,手是偶尔

刘艳琴医生

是入睡前还是睡中出现腿特别难受?活动双腿后会不会好些?

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睡着后,起来活动下就会好点

刘艳琴医生

就是睡着后感觉双腿难受,不自主地想活动是吗?

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嗯嗯就是这种情况

刘艳琴医生

有没有糖尿病、甲亢、肾病等?

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都没有这些情况

刘艳琴医生

双腿难受是蠕动感或虫爬感吗?

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好呢

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蠕动感

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平时身体素质都挺好的,也喜欢运动呢

刘艳琴医生

从您描述的情况来看,有些像不宁腿综合征

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这是一种什么病啊从来都没听过,应该怎么治啊

刘艳琴医生

不宁腿综合征 又称多动腿或不安腿综合征,是一种常见的神经病变,最早是由英国的 Willis 于 1685 年提出,其后瑞典神经病专家 Ekbom 于 1945 年进行了系统总结,首次全面地概括了该病的特征和临床表现,故又称 Ekbom 综合征[1]。其临床特征为患者在夜间睡眠时或静息状态下出现双下肢难以名状的不适感,常被迫捶打或运动双腿或下床走动才能缓解症状。

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是是,描述的一模一样👍

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这是需要吃点药还是怎么弄

刘艳琴医生

不宁腿综合征可分为原发性和继发性两种。50%以上不宁腿综合征患者有家族史,呈常染色体显性遗传,可疑基因为12q、14q和19q,与CAG三核苷酸重复序列有关。儿童期发病者多有家族史。继发得到可能与铁缺乏有关,如见于缺铁性贫血、妊娠期和尿毒症。多发性神经病、类风湿性关节炎、脊髓病变、甲状腺功能亢进或减退症、帕金森病、2型糖尿病和多发性硬化等合并不宁腿综合征常见,其间是否存在病理生理联系尚不清。抗精神病药物(酚噻嗪、锂剂、三环类)、多巴胺受体阻滞剂、咖啡因等也可引起不宁腿综合征。

刘艳琴医生

不宁腿综合症的症状具有明显的生物节律性,睡眠剥夺或日间过劳均不能改变其夜间发作的趋势,活动患肢可使症状短时间改善,行走是患者最常采用的方法,揉搓皮肤、按摩、伸张肌肉、热敷有时也可有相同的效果。情绪紧张、感冒受凉、心智倦怠等情况时可使症状加重

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她刚还说呢以前他舅舅有点这种症状

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是是,有点感冒在加上昨天情绪有点波动

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晚上都没好好睡觉

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刘医生,那要怎么治一下?吃点什么药吗

刘艳琴医生

(一)一般治疗 改善睡眠卫生习惯,建立规则的睡眠模式,避免接触影响睡眠的因素如酒精和咖啡,适度运动,松弛疗法,按摩,生物电反馈等。多吃富含铁和维生素的食物,经常变换饮食种类,合理调整饮食结构,保持均衡饮食。 (二)原发性RLS的药物治疗 DA 能药物 DA 能药物疗效可达7O ~8O% ,被公认为一线药物 。

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还是只能就是按摩热敷活动一下缓解

刘艳琴医生

可以补充铁剂

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噢好的,DA是什么?谢谢了

刘艳琴医生

现在是每天都发作吗?

刘艳琴医生

DA是多巴胺的意思,是多巴胺能药物如左旋多巴,多巴胺受体激动剂如普拉克索

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患者

现在每天都有,昨天最严重

刘艳琴医生

可以吃普拉克索缓释片改善症状,这个是多巴胺受体激动剂

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那就补铁同时去买点DA药吗

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好的好的谢谢收到

刘艳琴医生

嗯,平时多吃蔬菜水果!

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患者

非常感谢🌹🌹

刘艳琴医生

多巴胺类药物停用时也不要突然停用,要慢慢减量至停用哦。

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患者

这个药一般药店能买上吗

刘艳琴医生

可能要到医院开,可以先问问药店有没有

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患者

好我知道了,谢谢您早点休息吧

刘艳琴医生

嗯,不用谢!

刘艳琴医生

普拉克索片起始剂量是0.125mg/天,有效剂量是 0.25mg-0.5mg,睡前1-2小时服用,每周增加0.125mg,达到最小有效剂量维持。

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患者

好知道了我明天就去买👌

刘艳琴医生

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