李医生您好!男,今年28岁,身高1...

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李欣 血液病科 主治医师
山东大学齐鲁医院
好评 5.0
接诊量 314
同行认可 100
百强医院
科室全国第10
医学博士
从业12年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:李医生您好!男,今年28岁,身高177cm,体重60kg。下面我详细说下三年来的病史: ①2022年3-5月,无明显诱因出现前胸后背疼痛2月,遂于2022年5-6月在山东省武城县人民医院行胸部CT,心电图,心肌酶,凝血四项,心电图检查,均无异常,无痛胃肠镜检查发现浅表性胃炎和反流性食管炎。其中血常规和肝功能检查如下图 ②2022年7月起发现全身皮肤变黄,并伴有头晕,查阅百度怀疑肝胆问题或溶血性贫血问题,遂于2022年8月在连云港市中医院肝胆科就诊,血常规和肝功能检查所有指标都正常(检验报告丢失)。但仍有症状,2023年1月挂了山东省中医院血液科门诊,根据医生建议做了血常规+血生化+尿常规如下图,医生看了说没啥问题 ③2023年5月感觉心率加快达到110分每秒,头晕头痛,去医院挂了急诊查心脏彩超,甲状腺功能和甲状腺彩超,头颅MRI和颈椎MRI,检查结果甲状腺2类小结节,轻微颈椎病,其余没问题 ④2023年11月血常规检查报告如下,另外肝炎病毒,凝血功能筛查都正常 ⑤今年6月底胸部ct发现5mm肺实性结节,前边2022年检查没有,今年首次发现,医生建议随诊观察(男,28岁)
分析及建议: 意见详情:根据患者的病史和检查结果,未发现贫血或溶血性贫血的证据。建议定期复查,保持良好的作息,避免过度焦虑。如头晕症状持续不缓解,建议就诊神经内科。建议患者注意休息,避免食用胡萝卜、南瓜等黄色食物,保持良好的心理状态,适当进行放松和减压活动。
咨询时间: 2024-12-23
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李医生您好!男,今年28岁,身高177cm,体重60kg。下面我详细说下三年来的病史: ①2022年3-5月,无明显诱因出现前胸后背疼痛2月,遂于2022年5-6月在山东省武城县人民医院行胸部CT,心电图,心肌酶,凝血四项,心电图检查,均无异常,无痛胃肠镜检查发现浅表性胃炎和反流性食管炎。其中血常规和肝功能检查如下图 ②2022年7月起发现全身皮肤变黄,并伴有头晕,查阅百度怀疑肝胆问题或溶血性贫血问题,遂于2022年8月在连云港市中医院肝胆科就诊,血常规和肝功能检查所有指标都正常(检验报告丢失)。但仍有症状,2023年1月挂了山东省中医院血液科门诊,根据医生建议做了血常规+血生化+尿常规如下图,医生看了说没啥问题 ③2023年5月感觉心率加快达到110分每秒,头晕头痛,去医院挂了急诊查心脏彩超,甲状腺功能和甲状腺彩超,头颅MRI和颈椎MRI,检查结果甲状腺2类小结节,轻微颈椎病,其余没问题 ④2023年11月血常规检查报告如下,另外肝炎病毒,凝血功能筛查都正常 ⑤今年6月底胸部ct发现5mm肺实性结节,前边2022年检查没有,今年首次发现,医生建议随诊观察(男,28岁)
⑥今天在广州中山大学附属第一医院做了血常规和血生化,报告如下
请医生根据我的病史,结合报告,看看我这两年皮肤变黄,头晕是不是溶血性贫血,我看了百度总是怀疑是这个病吗?
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李欣医生

你好,你近几年查的血常规,都正常,没有贫血 22年胆红素稍微高一点,后面两年都基本正常 综合考虑,不存在溶血性贫血

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患者

谢谢医生回复

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最右边这个是我,和别人比明显发黄

李欣医生

单从指标上看,没有问题

李欣医生

是不是劳累过度,休息不足?

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患者

不清楚,很奇怪,就是从22年8月开始到现在两年变黄

李欣医生

最近吃胡萝卜、南瓜等黄色食物比较多?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李欣 血液病科 主治医师
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