糖尿病患者,改服达格列净,空腹血糖7左右,还吃回半片可以吗

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吴怨 内分泌与代谢科 主治医师
鄂尔多斯市中心医院
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问题描述糖尿病患者女,68周岁,口服阿卡波糖总忘记吃,所以血糖控制不理想。改服达格列净,半片5mg。空腹血糖7左右。多数在7以上。改服一片10mg,空腹血糖还不如半片的时候,总是7以上,不到8。请问医生为什么一片还没有半片控制的好?空腹7到8之间可以吗?还吃回半片可以吗?感觉半片比一片空腹血糖控制的好。半片有时候6点几,一片都是7以上不到8(女,67)
分析及建议: 目前血糖刚理想,暂时不要减量。维生素d需要额外补充。每三个月复查糖化血红蛋白血脂尿蛋白、及眼底,每年复查肝肾功能,颈部血管超声和下肢血管检查,同时控制血压在130/80mmhg以内,血脂低密度脂蛋白控制在2.8mmol,有冠心病患者要控制在1.8mmol,糖化血红蛋白控制在6-7。有低血糖诱发心脏病。低血糖诱发心脏病和脑梗塞风险增加。血糖不错。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-04-26
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糖尿病患者女,68周岁,口服阿卡波糖总忘记吃,所以血糖控制不理想。改服达格列净,半片5mg。空腹血糖7左右。多数在7以上。改服一片10mg,空腹血糖还不如半片的时候,总是7以上,不到8。请问医生为什么一片还没有半片控制的好?空腹7到8之间可以吗?还吃回半片可以吗?感觉半片比一片空腹血糖控制的好。半片有时候6点几,一片都是7以上不到8(女,67)

吴怨医生

你好,请问餐后血糖多少呢?

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我今天是复诊

吴怨医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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最高11.5 7点几的时候多

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因为听了您说的加了0.5的格华止

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格华止和晚饭一起吃的

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前天换的格华止0.5的缓释片 餐后血糖5点几 空腹也5点几

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我的问题是可不可以把达格列净停掉

吴怨医生

吴怨医生

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二甲双瓜晚上随餐吃,达格列净早上吃 都是一片

吴怨医生

目前血糖刚理想暂时不要减量

吴怨医生

饮食控制的怎样?运动量怎样

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吃饭自己控制挺好,吃完走步。走2公里。大多数情况是这样

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好像是因为年纪大了,我看她走路腿不直,有点O字型,脚也外八字,不过走的还挺快。是不是走太多了

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还有餐后5点几是不是低了,本人没有不适的感觉

吴怨医生

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我妈天天喝奶,但是天天都打散装牛奶,自己煮开了在喝。因为省钱。维生素D吃什么食物补充,还是需要吃药

吴怨医生

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吴怨医生

维生素d需要额外补充

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老年人空腹和餐后血糖到底应该控制到多少,我和我家亲戚正在争论这事呢。有的医生说应该7---8说5不好

吴怨医生

吴怨医生

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患者

有冠心病,吃倍他乐克和波依定。吃的多血糖就高,喝啤酒血糖也高。为什么有冠心病和脑梗血糖要不正常人高一点呢?血糖高了不是对血管不好吗?

吴怨医生

每三个月复查糖化血红蛋白、血脂、尿蛋白、及眼底,每年复查肝肾功能,颈部血管超声和下肢血管检查,同时控制血压在130/80mmhg以内,血脂低密度脂蛋白控制在2.8mmol,有冠心病患者要控制在1.8mmol,糖化血红蛋白控制在6-7

吴怨医生

有低血糖诱发心脏病

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打错了,为什么有冠心病和脑梗要比正常人血糖高一点呢?冠心病和脑梗不是因为血糖高引起的吗

吴怨医生

低血糖诱发心脏病和脑梗塞风险增加

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我还以为越低越好呢,低的标准是多少

吴怨医生

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吴怨医生

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不会用

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在我的相册里

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这个软件不好用

吴怨医生

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换个手机还是不好使

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吴怨医生

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葡萄糖6.91

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有冠心病不是正好吗

吴怨医生

是的血糖不错

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