64岁老人肺癌晚期吞咽困难怎么办

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林家茂 肿瘤内科 副主任医师
山东第一医科大学附属肿瘤医院
好评 4.9
接诊量 1.1千
同行认可 100
科室全国第6
医学博士
从业15年
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:您好!病人64岁男肺癌晚期,使用美菲康30mg缓释片一周,昨天早上因为吞咽困难,到今天有四颗药是含服的,请问会有影响吗。(男,63岁)
分析及建议: 含服倒是没什么副作用。就是影响吸收,会影响效果,也看病人反应,能止住就行,可以用芬太尼透皮贴,应该很晚期了,可以先贴4.2毫克,中间疼痛控制不住可以加点美施康定,加美菲康,考虑肿瘤压迫可能性大,或者脑转移之类的,芬太尼只有4.28.4两种,4.2控制不住,直接用8.4,你去医院问问,早就不用了,效果差,容易耐药,芬太尼可以加量,基本都能控制住,就像美菲康能加量一样,疼痛是疼痛,吞咽困难是吞咽困难,意识模糊是意识模糊,考虑有脑转移之类的,需要进一步检查。只能说这种情况撑一个月是很难的,需要问当地医院,前列腺或神经压迫或尿路炎症,脑转移很多会合并脊髓转移,应该是这些原因。
咨询时间: 2022-05-30
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您好!病人64岁男肺癌晚期,使用美菲康30mg缓释片一周,昨天早上因为吞咽困难,到今天有四颗药是含服的,请问会有影响吗。(男,63岁)

林家茂医生

您好,含服倒是没什么副作用。就是影响吸收

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患者

就是镇痛效果会差是吗?

林家茂医生

会影响效果,也看病人反应

林家茂医生

能止住就行

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患者

目前基本全天都在睡觉,上厕所跟喝水才会醒,这个会跟是含服有关系吗?另外像这种吞咽比较困难的状况,有其他的镇痛办法吗?可否改用芬太尼透气贴

林家茂医生

可以用芬太尼透皮贴

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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