打球运动过量的话就会晕厥心跳加快怎么回事

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王中鲁 心血管内科 主治医师
首都医科大学附属北京胸科医院
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北京市
问题描述:就是打球运动过量的话就会想晕厥,心跳加快(男,33岁)
分析及建议: 当时心率多少,这个不会的,如果您说的心率准确的话不考虑心律失常导致的这种情况,并且食道调搏也没有出现心动过速,暂时不考虑心律失常血糖怎么样,最近睡眠怎么样,从你的这些检查看心脏没有器质性病变,你下次这样如果难受时戴个能测心率的手表,有条件的情况下最好测个血压看看,运动当时的天气热吗,您这种情况有可能是出现体内大量失水、电解质有关,运动的时候可以补充盐水,电解质水,这个没事,正常的,我看您发的第一张没事,有的时候做的有变异,这俩都没事,心电图心脏超声、食道调搏、冠脉CTA都没事,说明心脏没有器质性问题,不用担心。
咨询时间: 2024-07-14
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就是打球运动过量的话就会想晕厥,心跳加快(男,33岁)

王中鲁医生

您好,当时还有别的不舒服吗?

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没有,就是那种脚站不稳想晕厥的感觉,然后到场下坐着心跳还是不规律,接连2次了,以前最早也有过但有段时间了

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然后每次发生这种晚上睡觉就感觉心窝特别不舒服,睡不着

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20年还做个冠脉CTA

王中鲁医生

当时心率多少

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当时我摸了脉搏没有认真数,但是我觉得有那么快,也有可能就是打完球刚下场,有那么快,但是就是比较难受不舒服德状态,生怕停止的那种

王中鲁医生

大概多少

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应该有70多吧,不确定反正,我这几年一直心脏不舒服查了好多

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一个食道调博,和这个动态都是20年左右做的

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主要就是最近打球哪怕稍微量大一点就感觉有这种症状

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会不会像阿斯综合症

王中鲁医生

这个不会的,如果您说的心率准确的话不考虑心律失常导致的这种情况

王中鲁医生

并且食道调搏也没有出现心动过速,暂时不考虑心律失常

王中鲁医生

平常抽烟吗

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食道调博已经几年了,不抽烟

王中鲁医生

血糖怎么样

王中鲁医生

最近睡眠怎么样

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以前空腹做个血糖正常的

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睡眠不怎么好一般12点以后,

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我比较难入睡,睡眠质量不足

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一般都12点

王中鲁医生

从你的这些检查看心脏没有器质性病变,

王中鲁医生

你下次这样如果难受时戴个能测心率的手表,有条件的情况下最好测个血压看看

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现在都不敢剧烈运动,平时血压是正常的,就是上次剧烈运动完,连走路去开车都感觉想晕厥的那种

王中鲁医生

运动当时的天气热吗

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嗯嗯就是晚上去打球的,也比较热,连续2次,有次下午5到6点,主要跑动太累了,

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天气温度还是比较高

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就是心脏口不舒服

王中鲁医生

您这种情况有可能是出现体内大量失水、电解质有关

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这个得怎么预防,电解质紊乱么

王中鲁医生

运动的时候可以补充盐水,电解质水

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我们我们这边三甲医院医生就让我做2个这个检查,说如果没啥问题就先观察,所以来这里问下北京这边大医院问诊,您说我的心电图显示窦性心率不齐,这个是正常范围么

王中鲁医生

这个没事,正常的

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有没有必要做超声心动图

王中鲁医生

我看您发的第一张没事

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您说的心脏彩超,对啦,我之前最早做的彩超显示1和2尖瓣少量返流,可是这个彩超没有报告

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王中鲁医生

有的时候做的有变异,这俩都没事

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好的谢谢主任您,就目前我这种状况单纯做了个心电图和彩超也不足以说明到底是心脏情况还是您说的水分或者电解质。我后期都不敢剧烈运动了

王中鲁医生

心电图、心脏超声、食道调搏、冠脉CTA都没事,说明心脏没有器质性问题,不用担心!结合您发病的情况,考虑是失水、电解质的问题,你平时注意运动时补充盐水,电解质水

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患者

但是冠脉CTA是20年的,食道调博是19年的,这个时间这么久了还可以作为诊断依依据不,我所想的是不是时间太长了。脑补磁共振也做过

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患者

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王中鲁医生

一般您这个年龄段,且没有冠心病高危因素,冠脉头颅核磁不会有太大变化

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患者

嗯嗯,感谢主任。胃部不舒服会不会导致心脏难受

王中鲁医生

有可能会,因为胃注意内脏器官,他的不舒服定位不准确,有可能会放射至心脏部位

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患者

哦哦,运动还是要适量,我看最近抖音比较火的那个羽毛球小将他那个也是突然的,

王中鲁医生

对,运动也要适量,尤其是高温天气

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刚刚打球回来今天补了几瓶盐水感觉还好6点到现在,打打停停

王中鲁医生

你先试试

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患者

5点多去的篮球场,补了3瓶盐水,感觉没有怎么发作,我想问下主任您也不是每个人都会这样,以前我不会,后面会这样属于功能性还是啥

王中鲁医生

主要还是跟天气相关,剧烈运动后失钠等电解质比较多,所以一般是要补充的

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今天打球又出现这种状况

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就是不运动就啥事没有

王中鲁医生

今天补充电解质了吗

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没有,只喝了盐水,但是这什么病因,就是我不剧烈运动正常一点事没有

王中鲁医生

我建议您难受时测个血压、心率

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还是看下有没有心率异常

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有没有必要时长时程心电监测

王中鲁医生

可以戴个动态心电图

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患者

但是如果不发作又抓不了,除非剧烈运动运动

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患者

有没有必要做直立倾斜实验

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王中鲁 心血管内科 主治医师
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