宫外孕是保守治疗还是手术治疗
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患者
宫外孕是保守治疗还是手术治疗（女，38岁）
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刘丽医生
稍等我看一下。
刘丽医生
您好，请问你的末次月经是什么时候？
患者
3 月26日4月26日出血以为是来例假了
刘丽医生
嗯
刘丽医生
之前检查过hcg么
患者
就昨天下午晚点看的
刘丽医生
在复查看
患者
两个单子，之前无
刘丽医生
现在看可以先不手术
刘丽医生
但有一定风险
患者
药物治疗可以吗
刘丽医生
可以
刘丽医生
但有风险
刘丽医生
治疗过程中可能会破裂
患者
保守治疗和手术治疗哪个伤害小点
刘丽医生
各有各的风险呀
刘丽医生
还有备孕计划么
刘丽医生
以前做过啥手术吗
患者
手术的话，要切吗，还想要二胎
患者
没做过手术
刘丽医生
刘丽医生
刘丽医生
患者
如果不考虑二胎的话，选择用药好一些还是切除好一些
刘丽医生
患者
昨天下午五点刚测试的，今天再测试一下吗这么短时间能看出来吗
刘丽医生
隔一天测
患者
保守治疗后，输卵管还能用吗，有的说输卵管在怀孕，宫外孕概率太高，而且这侧输卵管以后也不能用了，留着不留着也没用，是吗，我是想留着后期有炎症还可以治疗不
刘丽医生
刘丽医生
患者
好的，谢谢，那确实右侧的输卵管作用不大了，留着反而是种负担，是不是不如这次手术直接切了，还是说那个宫外孕概率大，也可能没有，但因为概率大所以避免右侧同方
刘丽医生
概率大。
患者
概率大有多大，那是建议手术还是保守治疗，这是我的纠结点，右侧输卵管有可能治愈吗
刘丽医生
概率不好说。你纠结的点我觉得没道理
刘丽医生
你不用想它会恢复到绝对健康的状态
刘丽医生
它宫外孕。就大概率是它有问题
患者
那现在也不知道左侧输卵管怎么样，其实切不切，这个右侧的都不能用了，对吧，如果右侧受孕，宫外孕的概率很大，那保留的意义就没有了，是不是还不如切了，手术简单干脆，以后宫外孕概率还低，在想要孩子的时候，不用过度担心宫外孕，我纠结，是因为，我想保留生育功能和受孕概率，尽量不受损
患者
右侧输卵管保留的意义，大不大，我开始认为，它即使有炎症还可以治疗，或者有它，万一治疗后没事了，岂不是可以用呢，觉得毕竟是个器官呢，切了就是一点机会都没有了
刘丽医生
我说的你是没往心里去呀
刘丽医生
😓
刘丽医生
你保守治疗
刘丽医生
然后去检查输卵管造影
刘丽医生
看看输卵管咋样
刘丽医生
这不也是一个办法么
患者
刚才把你前面发的又看了一遍，再不确定左侧输卵管情况下，也不考虑试管，可以先保守保留右侧输卵管，以后再查看，输卵管到底咋样，明白了，谢谢
患者
因为有个大夫说，右侧输卵管作用不大了，还容易宫外孕，建议手术，我开始不了解，总觉得留着还有希望似的，听她那意思留着宫外孕概率高，还不如去掉，以后那侧也可以怀孕，我是觉得降低了50%，不忍心，谢谢你
刘丽医生
手术的费用肯定比检查排卵要大很对
刘丽医生
我的建议你们以后可以考虑超声检查排卵
刘丽医生
右侧排卵就不同房
患者
好的，谢谢，我是问了一个亲戚大夫，可能她考虑以后宫外孕的风险，只是我感觉内心不太想切除，感觉切了就更没机会了，其实它可能作用确实不大了，谢谢你
患者
如果不考虑费用的情况，只考虑安全伤害小和以后受孕，是不是也可以先选择保守治疗
刘丽医生
可以先保守
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