女36首次怀孕hcg不增反降怎么回事

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张甜甜产科主治医师

亳州市人民医院

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问题描述：（妇产科）女36首次怀孕（自然） 1.6周hcg不增反降，b超检查也是无任何迹象。门诊医生说可能会自然流产出来，或者再根据检查结果做清宫。 2.这周是第七周，就在前两天，出血了，不知道算不算是来月经了，因为还没有去医院抽血和做b超复查，正在走预约挂号的流程。 3.昨天开始出现了几次下腹疼痛，查了资料说是宫缩疼痛。今天上厕所时，出来了一个大概8CM的血红状的组织 TT :( 请问医生，我这个情况，今天这个出来的组织是妊娠组织么？是否可以理解为自然流产了？是否不用再清宫了（女，35岁）

分析及建议：恩，这是刚怀孕时候拍的吧，之前是看到胎心了吗，hcg正常情况下要翻倍，孕酮和雌激素不翻倍，hag翻倍不好，孕酮和雌激素低得多，不排除宫外孕可能，应该是流产了，具体是否需要清宫，还要看复查的情况，不考虑是宫外孕的流产，是正常妊娠的流产，比平时月经量多吗，孕囊吧，还会有蜕膜流出来的，出血比不多三五天吧，注意保暖，可以洗淋浴，男女双方都要检查，叶酸吃了吗，备孕期和孕早期可以补爱乐维叶酸复合维生素，补充叶酸的同时也补充复合维生素，口感好，吸收好。

咨询时间: 2022-11-14

患者

（妇产科）女36首次怀孕（自然） 1.6周hcg不增反降，b超检查也是无任何迹象。门诊医生说可能会自然流产出来，或者再根据检查结果做清宫。 2.这周是第七周，就在前两天，出血了，不知道算不算是来月经了，因为还没有去医院抽血和做b超复查，正在走预约挂号的流程。 3.昨天开始出现了几次下腹疼痛，查了资料说是宫缩疼痛。今天上厕所时，出来了一个大概8CM的血红状的组织 TT :( 请问医生，我这个情况，今天这个出来的组织是妊娠组织么？是否可以理解为自然流产了？是否不用再清宫了（女，35岁）