血肌酐一直偏高该如何治疗呢
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男,32周岁,身高168cm,体重66kg。2020年1月因肾透明细胞癌做了右肾部分切除(切除组织4cm*2.5*1.5),术前血肌酐90,尿蛋白+-,尿微量和尿肌酐白蛋白正常,ect肾小球过滤率101。在术后2021.9-2023年8月的随访中其他一切正常,就是血肌酐一直偏高,合理值上限97,肌酐变化为96-106间徘徊,尿酸偶尔偏高,但是大部分时间正常,尿常规没做。但是2024年2月的随访中发现血肌酐上升到115,那时候正患流感发烧,泌尿外科的主治医生说没什么问题,让我三个月后复查。今天我又去查了一下肾功能三项和尿常规,血肌酐114,血尿酸456,都是偏高。尿蛋白+-。我想咨询的有三点:1.我术后肌酐一直偏高是因为肾部分切除后破坏了部分肾功能的结果,还是因为可能存在肾炎可能。2.我咨询了两个肾内科医生提供了两种方案,一个医生建议我控制饮食,然后长期吃药用炭片,一个月后复查。另一个医生建议我别吃药用碳片,吃肾炎康复片、百令胶囊和碳酸氢钠片。您觉得两种治疗方案如何?3.如果您觉得以上方案不妥,那么您有何治疗方案?(男,32岁)
此外,我个人无高血压和糖尿病,但是属于慢性乙型肝炎患者,已经接受恩替卡韦治疗十年,肝功能一直稳定。还有患有鼻炎和痔疮。
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患者
术后都没做尿常规
患者
无肾病家族史
患者
术前和现在都是+-
患者
更早前有做,但是我忘记结果了,但是没提示有问题
患者
好的
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