例假五个月不来检查子宫内膜厚怎么治疗

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杨建敏 妇科 副主任医师
南阳市中心医院
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从业28年
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耐心细致
问题描述:您好,我45岁例假五个月不来,检查子宫内膜厚,用药刺激一下来例假了,就是不走,到中医院说内膜厚必须打内膜,开药继续流血,流血贫血了,到医院刮宫(女,45岁)
分析及建议: 你这个情况是需要到医院做诊刮的,诊刮一定要送化验,把子宫内膜送化验,可以吃止血药。只有更年期的人才容易得子宫内膜癌的,有的病人四个月之前查是子宫内膜息肉,四个月之后查就是子宫内膜癌,那也可能是四个月前就漏诊了,你刮一次宫就应该送化验的,还是要送化验的,送化验心里有数,然后你心里放心了,那是因为你去的医院,大夫没有这个想法,你要去到三甲医院,或者是二甲医院,他都不敢不给你送花耶,这不是没刮掉的问题,而是你的大夫资历可能有问题,或者认知有问题,你需要吃止血药,你刮完宫还会出血,那不可能有正常来例假的说法了。
咨询时间: 2019-11-28
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患者

您好,我45岁例假五个月不来,检查子宫内膜厚,用药刺激一下来例假了,就是不走,到中医院说内膜厚必须打内膜,开药继续流血,流血贫血了,到医院刮宫(女,45岁)

杨建敏医生

你好,你这个情况是需要到医院做诊刮的呀

杨建敏医生

诊刮一定要送化验把子宫内膜送化验

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患者

您好我刮完7天检查又厚了,我现在体质虚弱不想管这内膜了,如果来事再不回就吃点止血药,行吗

杨建敏医生

请问你刮宫以后送化验了没有?

杨建敏医生

可以吃止血药啊!

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患者

没化验,我前两年化验过单纯增生

杨建敏医生

你前两天化验出分单纯性增生,现在不一定是了呀,你为什么不化验呢?你要明确诊断是不是子宫内膜癌的呀?

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患者

总是这样,我是不是也更年期了慢慢就绝经了,我想两月之后做彩超观察看看长不长

杨建敏医生

只有更年期的人才容易得子宫内膜癌的呀,有的病人四个月之前查是子宫内膜息肉,四个月之后查就是子宫内膜癌呀,那也可能是四个月前就漏诊了,你刮一次宫就应该送化验的

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患者

我同事也有这种情况没治疗也好了,最后也子宫内膜也不厚了

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患者

也绝经了

杨建敏医生

每个人是不一样的啊,很多人都不会得子宫内膜癌,但有些人就是,你可能就不是,但是你不送化验,你怎么诊断呢?

杨建敏医生

还是要送化验的,送化验心里有数啊,然后你心里放心了

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患者

像我这种情况大夫没建议化验

杨建敏医生

那是因为你去的医院,大夫没有这个想法,你要去到三甲医院,或者是二甲医院,他都不敢不给你送花耶

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患者

大夫手法刮的不行,还是没挂掉

杨建敏医生

这不是没刮掉的问题,而是你的大夫资历可能有问题,或者认知有问题

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患者

是三甲医院

杨建敏医生

那就不应该了,三甲医院怎么会出现这种问题呢?

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患者

我养养吧再去弄我都废了,这个月一直不停,

杨建敏医生

你需要吃止血药

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患者

如果正常来例假正常回就没事了吧

杨建敏医生

你刮完宫还会出血,那不可能有正常来例假的说法了

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患者

我已经停经了

杨建敏医生

你就停几个月,又来月经了,然后刮完宫内膜又厚,你现在说的你不是在出血吗?怎么是停经了呢?

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患者

刮完一个星期后停的经然后做的彩超

杨建敏医生

也就是说你刮完骨之后就停经了,现在就没来月经是吗?

杨建敏医生

那么你的子宫内膜厚是什么时候做的呀?

杨建敏医生

也就是说你刮完宫一个月效果挺好的,不会出血了是吗?

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患者

刚做完12天现在已经回经了

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患者

我就是几个月不来月经,来了就不走

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患者

如果五个月不来的话不去刺激它就不能来例假,我想问我是不是该绝经了

杨建敏医生

那你这还是围绝经期的功能失调性子宫出血啊,一般要绝经的话,这个月经一般是很长时间不来,来一次很少,那么慢慢就决定了

杨建敏医生

你现在子宫内膜厚,肯定还会来月经啊!

杨建敏医生

一般停经一年不来月经,那就叫闭经,但是闭经后再次出血肯定不好

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患者

去年在医院住院彻底那我怎么办我不可能再刮宫了身体受不了

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患者

我就得月月观察做超如果再来上曼月乐曼月乐刺激乳腺吗?

杨建敏医生

你可以再上环,但是你上环的事之前还是要做一次刮宫送一次化验的

杨建敏医生

你现在身体受不了,是因为你出血出的了,不是挂红挂的了,之所以给你刮宫,是因为你子宫内膜厚,出血多呀,你止不住血,是因为你本身子宫内膜油不正常的,就是功能失调性子宫出血刮宫还真抵不住瓦工的目的是快速止着大出血,然后送病理检查,明确诊断

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患者

我每次都是单纯增生

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患者

我都刮三次了

杨建敏医生

功能失调性子宫出血的时候时间久了,有可能转化成子宫内膜癌,这个你需要小心的,我不是吓唬你,确实有这种现象,但是大多数人都还是供血,如果是这样的话,你可以考虑激素治疗啊,也可以上环呢

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患者

子宫内膜多厚危险

杨建敏医生

有的时候不是子宫内膜多厚,有危险,有的人子宫内膜薄,他也会出血,因为功能失调性子宫出血不是仅仅是子宫内膜厚的问题

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杨建敏 妇科 副主任医师
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