男孩八个月前几天发低烧两三天退烧后出现拉肚子咋办

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王素霞 小儿科 副主任医师
威县妇幼保健计划生育服务中心
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问题描述:男孩八个月,前几天发低烧,发烧两三天退烧后出现拉肚子症状,吃图上药两天不见好转,每天拉六到七次,每次量不多,不见好转是不是要直接去大医院做个检查(男,8个月)
分析及建议: 发烧之后出现皮疹,考虑是幼儿急疹,属于病毒感染,一般会自然痊愈。看大便比较稀薄,量少,而且有点粘液,考虑是胃肠功能紊乱,有点炎症的倾向,这种炎症不一定是细菌感染,有可能是拉肚子时间久了,宝宝乳糖酶活性下降导致的乳糖不耐受,所以吃母乳就会出现拉肚子。宝妈要注意清淡饮食,别吃油腻,别吃太甜的,蛋黄暂时不要给宝宝吃。上面这些药吃的效果不好,建议给宝宝换思密达双歧杆菌三联活菌(比如金双歧或小培菲康),如果有条件的话,可以化验一下大便。先吃药观察一下,小孩子本身肠胃不好,脾胃不好,不爱吃奶粉,有可能是对牛奶蛋白不耐受,所以体重增长的也慢。
咨询时间: 2020-08-30
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男孩八个月,前几天发低烧,发烧两三天退烧后出现拉肚子症状,吃图上药两天不见好转,每天拉六到七次,每次量不多,不见好转是不是要直接去大医院做个检查(男,8个月)
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王素霞医生

你好,宝宝精神状态怎么样?大便什么样子的?

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精神状态很好

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大便就是图上的样子

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这几天胃口有点不太好,另外退烧后身上有点起红疹

王素霞医生

宝宝发育怎么样?吃母乳还吃奶粉的添加辅食了吗?

王素霞医生

以前有什么疾病吗?有没有过敏史?

王素霞医生

发烧之后出现皮疹,考虑是幼儿急疹,属于病毒感染,一般会自然痊愈。

王素霞医生

现在有没有红屁股?有没有湿疹?

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体重一直增长的慢,现在八个月才14.6斤

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其它疾病没有

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混合喂养

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现在辅食添加了米粉,鸡蛋黄,菜泥

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退烧后身上起的红疹,这几天消退不少了,另外今天才开始有点红屁股

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主要是现在拉肚子,之前大便一天一次或者两天一次,现在一天六七次大便,每次都不多

王素霞医生

看大便比较稀薄,量少而且有点粘液,考虑是胃肠功能紊乱,有点炎症的倾向,这种炎症不一定是细菌感染,有可能是拉肚子时间久了宝宝乳糖酶活性下降导致的乳糖不耐受,所以吃母乳就会出现拉肚子。宝妈要注意清淡饮食,别吃油腻,别吃太甜的,蛋黄暂时不要给宝宝吃。

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这几天只喂了米粉,和奶粉,没敢喂辅食

王素霞医生

上面这些药吃的效果不好,建议给宝宝换思密达和双歧杆菌三联活菌(比如金双歧或小培菲康)如果有条件的话可以化验一下大便。

王素霞医生

奶粉为主的吗?

王素霞医生

宝宝出生体重不好吗?从什么时候开始体重增长不明显?

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出生体重6.4斤

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因为母乳不够,所以混合喂养的,但是小孩吃的少,也不喜欢吃奶粉

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现在是奶粉为主,小孩饭量小,喂多了就吐

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因为体重问题检查过好多次了,所有都指标正常😭

王素霞医生

嗯嗯。先吃药观察一下,小孩子本身肠胃不好,脾胃不好,不爱吃奶粉,有可能是对牛奶蛋白不耐受,所以体重增长的也慢。如果吃药不好,那么后期我们建议暂时换一种没有乳糖的奶粉减轻宝宝肠胃负担。后面也可以给宝宝直接吃适度水解蛋白奶。

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现在这种情况的话我明天带小孩去儿科检查一下可以吧,然后再医院开药可以吗?

王素霞医生

也可以的,宝宝大便后取了大便带到医院去。化验一下大便

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现在吃的奶粉就是适度水解的

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那我明天直接去医院检查下吧,谢谢医生了

王素霞医生

嗯嗯,可以先化验一下,必要的时候我们可能要暂时换深度水解蛋白奶粉。

王素霞医生

别客气,有什么情况您再留言。

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好的,谢谢了

王素霞医生

别客气

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手里有这几种药,蒙脱石散没有吃,只吃了其它三种可以吗?

王素霞医生

今天宝宝大便情况怎么样?和昨天症状有改善或者加重吗?

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没太有明显改善

王素霞医生

今天大便几次?体温正常吗?

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医院大夫让我们吃几天头孢和双歧杆菌

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体温正常

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今天大便五次

王素霞医生

可以的,大便次数不多就不加蒙脱石散了。

王素霞医生

可以先吃上药观察,如果一天5次的话,可以把蒙脱石散加上,这三种药都要分开吃。

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怎么服用

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如果加蒙脱石散的话

王素霞医生

可以在吃奶前一个小时吃蒙脱石散,吃奶的时候吃益生菌,然后一个小时后我们再吃头孢。

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三种药都是要间隔一个小时的是吗

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吃蒙脱石散就不用吃鞣酸蛋白酵母了吧?

王素霞医生

对,都要间隔一个小时,就不吃鞣酸蛋白了。

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嗯嗯好的

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谢谢您了

王素霞医生

嗯别客气

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再次感谢,没有其他问题了,您先忙

王素霞医生

谢谢心意,有什么情况再留言。

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