胆囊炎胆红素从175降到了113什么引起的黄疸

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史冠军 肝胆外科 副主任医师
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问题描述:你好,我爸爸查血检查肝功能受损,黄疸,核磁检查结果是胆囊炎,今天住院第四天,胆红素从175降到了113,外科大夫看核磁,没发现堵塞,想问下什么引起的黄疸(女,32岁)
分析及建议: 可以先查一个肝炎测看看,如果排除急性肝炎,那么还是考虑胆总管梗阻的可能性大。建议复查磁共振,或者做ercp,黄疸不一定都腹痛的,如果检查结果,胆红素是逐渐下降的,就不需要做引流了,输点保肝的药,慢慢就会恢复了,下降的速度还算可以的,如果没有肝炎,那就先用保肝的药看看,饮食就是清淡点就可以,避免高脂,高油的,嗯,应该问题不大,也可能是调整用药,应该可以发的,如果转氨酶下降正常,胆红素没有下降,考虑胆总管还是有梗阻的。
咨询时间: 2016-11-05
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你好,我爸爸查血检查肝功能受损,黄疸,核磁检查结果是胆囊炎,今天住院第四天,胆红素从175降到了113,外科大夫看核磁,没发现堵塞,想问下什么引起的黄疸(女,32岁)

史冠军医生

你好,除了黄疸,转氨酶有问题吗?

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有,也偏高

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这是第一次的检查结果

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这边外科大夫没看出核磁有问题,让传染科的大夫看看原因,没有甲肝和乙肝

史冠军医生

你好,从化验单上看,胆红素增高,以直接胆红素增高为主,这种情况主要有肝细胞性的,胆汁淤积性的。检查发现有胆囊炎,那有没有胆囊结石?胆总管有没有扩张?

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没有发现结石和胆囊结石

史冠军医生

可以先查一个肝炎测看看,如果排除急性肝炎,那么还是考虑胆总管梗阻的可能性大。建议复查磁共振,或者做ercp,

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