脸部被刮伤和击伤用打破伤风免疫球蛋白吗
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患者
脸部被刮伤和击伤 清理过伤口 拿过消炎药 用打破伤风免疫球蛋白吗 6.9号2点受得伤 已经过去三天了（女，18岁）
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李华医生
这个不用打破伤风，一般是深的伤口或比较脏的伤口考虑肌注破伤风。
患者
医生你看这个深吗
李华医生
破伤风杆菌是一种厌氧菌浅的伤口或者擦伤没事
李华医生
这个不深就是划伤，不用打破伤风。每天擦些碘伏消毒就可以了
患者
上边哪有一个坑
李华医生
碘伏一天擦三到四次就可以。上边那个伤口不大也没事的。放心吧
患者
现在伤口结咖了已经
患者
不会得破伤风吗
李华医生
嗯，不会
李华医生
你不用担心
李华医生
破伤风不是那么容易得的。我工作20年了就见到过一个
患者
为什么3天了 还有点疼呢
李华医生
外伤后出现红肿热痛，炎性渗出，面部有非常丰富的神经末梢。所以会疼
李华医生
还不放心的话，你可以口服几天抗生素
患者
什么抗生素呢医生
李华医生
罗红霉素，或者盐酸左氧氟沙星都可以
患者
这个是消炎药吗？
李华医生
对啊
李华医生
阿莫西林，或者头孢类也可以。但是这类注意前后一周内无饮酒情况
患者
我上次吃了头孢 又吃了黄桃罐头 这个罐头里好像掺酒了 好大的酒味 就吃了一块黄头 这有事吗？
李华医生
还是注意些好，防止出现双硫仑样反应，不要吃头孢类的抗生素，吃我前面说的一种就好
患者
那我这样有问题吗
患者
最近老是感觉不到饿？和这个有联系吗
李华医生
单纯脸部的外伤的话没多大关系。比如说有头外伤的话有关系
李华医生
头部受到外力击打会出现脑水肿，感觉头晕、恶心，短期记忆力减退，食欲不振这类的
患者
那我这个是不是头外伤啊？
李华医生
有头部外伤史，有头晕恶心这类症状可以考虑伴有头外伤反应。
患者
要做什么检查呢？
患者
ct吗
患者
脑ct吗
李华医生
这种头外伤脑CT 是检查不出来的
李华医生
根据症状判断
李华医生
休息几天就好了
患者
那怎么办？就是感觉有食欲不振 恶心的感觉
患者
不用吃药吗？
李华医生
静卧休息一周，饮食清淡。厉害的话可以口服些健胃消食口服液，或者用些脱水药物
李华医生
脱水降颅压药物一般只有静脉用液体没有口服的
患者
真的休息几天就没事了嘛 不用做脑ct了嘛
李华医生
你当时是被人怎么伤的。我是说头外伤反应脑CT检查不出来。
李华医生
按你现在情况没有什么大问题
患者
被小区挡车栏杆击伤
患者
如果有这种食欲不振的反应应该怎么办
李华医生
清淡饮食不要吃油腻的。可以吃些我刚才说的健胃消食片或口服液这类的
患者
过一段时间就好了是嘛
患者
脑部不会有什么损伤吧
李华医生
应该不会，你要是实在担心也可以去医院就诊。
患者
拍个ct嘛
李华医生
嗯嗯，可以。
患者
那我不会得破伤风啊？
李华医生
不会，伤口很浅的，而且污染不重。
患者
那我到时候拍个普通ct就行了吧？拍脑ct多长时间出结果
李华医生
嗯，很快的，可能报告要等时间。不过也很快的。
患者
那我这个不会有脑出血什么的大毛病吧 好害怕
李华医生
不会，要是有脑出血你的症状不会这样，也不会在这和我咨询了，没那么严重，我的判断就是个头外伤反应。现在你比较焦虑去医院做个CT好了。
患者
或者颅内严重损伤吧
李华医生
不是
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