牙龈肿疼,下巴都肿了,怎么办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
牙龈肿疼，下巴都肿了，怎么办（女，21岁）
褚霄阳医生
你好，牙龈肿胀疼痛多长时间了呢？是哪一颗牙的牙龈呢？
褚霄阳医生
是最后面的大牙吗？
患者
下门牙
褚霄阳医生
多长时间了呢？能不能拍一张照片让我看一下呢？
患者
两天了吧
患者
图片因隐私问题无法显示
褚霄阳医生
牙龈对应的牙齿没有疼痛过吧？刷牙的时候那个地方有出血吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
以前不会疼
患者
没有出血
患者
好像长了水泡
患者
牙龈和嘴的连接处长了水泡
褚霄阳医生
照片上看的不是很清楚。牙结石多吗？
褚霄阳医生
或者说这几天吃一些刺激性食物，或者比较硬的食物了吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不多吧
患者
麻辣的吃的一点吧
患者
硬的到没有
褚霄阳医生
下巴的地方按着有没有圆圆的小疙瘩呢。按的时候疼痛可能会有点加重。
患者
嗯呢
褚霄阳医生
这几天有没有感冒或者是熬夜的情况呢？
患者
下巴这块圆鼓鼓的
患者
没有感冒
患者
牙龈肿了之后就老睡不着觉了
褚霄阳医生
一般来说牙龈的肿胀，可能是牙龈的炎症或者是牙根发炎了之后引起的。下巴那个地方的肿胀，可能是因为牙龈炎症波及到的。您目前的情况考虑感染是有的，建议您可以就诊，查一个血。明确一下有没有感染和是病毒感染还是细菌感染。之后再应用抗生素或者抗病毒的药物就可以了。下巴的肿胀消退之后建议拍一个牙片看一下牙根的情况，看有没有牙根发炎。如果这个也排除了，那就只有是牙龈的炎症引起的。牙龈的炎症，大多是因为牙结石等因素刺激的，可以通过洗牙来解决这个问题。
患者
请问应该服什么药来快速消肿？？
褚霄阳医生
下巴肿胀了，肯定是有感染的。感染的话我们分为细菌感染和病毒感染。用药的原则是不一样的。细菌感染的话要使用抗生素。病毒感染的话是要使用抗病毒药物的。因此目前来说，建议您及时就诊，先查一个血常规。可以明确是什么感染的，然后再用药。
褚霄阳医生
不然的话，我们乱用药，对自己也是不负责的。比如说乱用抗生素，可能会引起以后对这种抗生素产生耐药性，以后真的需要使用药物的时候就不敏感了，效果就不好了。因此说最好我们掌握用药指证之后再用药。
患者
嗯，医生说的对。不能随便用药
患者
好的，谢谢医生了
患者
医生。再问一个问题
褚霄阳医生
不客气的，也希望你能够理解医生。网络上因为什么辅助检查都没有，用药还是要慎重一些。不管是为了我们自己的身体健康，还是为了子孙后代考虑，都不能乱用药的。
褚霄阳医生
您说
患者
我经常刷牙出血，淡红色
患者
这就是牙龈炎吗！
患者
？
褚霄阳医生
那你平时身体其他部位没有受伤后容易出血，或者止不住的情况吧？
褚霄阳医生
牙龈出血有两种原因，全身性的和局部性的原因，全身性的比如凝血机制不好，这种情况全身其他部位也会有容易出血的情况。局部的原因主要是牙龈炎，牙龈炎大多是由于有牙石、色素等脏东西的刺激产生的。
患者
其他部位没有出血
褚霄阳医生
那考虑牙龈炎的可能性是很大的。
褚霄阳医生
如果有牙龈炎的话还是建议您尽快洗牙。
褚霄阳医生
牙龈炎时间久了会导致牙周炎，出现牙齿松动、牙周溢脓、牙槽骨吸收等症状。而牙周炎是很难治愈的，吸收的牙槽骨、松动的牙齿很难达到之前的情况。所以要洗牙，去除牙石等脏东西，一般建议每年洗牙1-2次，而正规诊所洗牙是对牙齿没有损害的。
患者
洗牙不是会牙缝变宽？
患者
现在牙龈肿了不能去洗牙吧
褚霄阳医生
嗯，可以使用漱口水漱口，有助于缓解牙龈的炎症。肿胀消除后及时就诊去洗牙。最开始的时候也问过你有没有牙龈出血，您否认了。考虑您的牙龈肿痛和牙龈炎症应该是有关系的。
患者
不好意思疏忽了，是这两天刷牙的时候没有出血
褚霄阳医生
嗯，如果刷牙出血，到时候洗牙的时候出血会更多的，也不利于洗牙洗干净。可以先使用漱口水控制一下炎症。
患者
好的，谢谢医生了
褚霄阳医生
不客气的
患者
医生，昨天下门牙牙龈肿了，今天出了脓了，下巴消了肿
褚霄阳医生
那个脓流出来的地方是在牙龈上面吗？是不是牙龈上有个小白点，脓是从那个小白点的地方流出来的？
患者
今天早上长了水泡，是在牙龈上出来的
褚霄阳医生
您说的水泡是一个白色的小包包吧？
褚霄阳医生
在牙龈上牙根的位置
患者
下巴没有那么肿疼，轻松许多了
患者
是的
褚霄阳医生
那您的情况考虑是牙根发炎了，牙根发炎之后的脓性分泌物流不出来，所以才引起下巴肿胀。建议您方便的时候就诊拍个牙片看下牙根的情况，应该看的很清楚的。如果是牙根发炎了，是需要做根管治疗的。这样才能去根。
患者
好的，谢谢医生
褚霄阳医生
不客气的，祝您早日康复
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
