深呼吸时左肩膀前中束痛感明显左胸下肋也伴随疼痛咋办
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患者
深呼吸时，左肩膀前中束痛感明显，左胸下肋也伴随疼痛（男，32岁）
症状约两天
胡晓星医生
您好我是胸外科医生胡晓星很高兴为您解答问题
胡晓星医生
您好，我还需要补充问一些问题。请问一下，您的这个症状出现多长时间了？是一直这样的情况还是断断续续的出现？是首次出现吗？每次出现会持续多久，会有加重或减轻的情况么？类似的情况在之前是否曾经出现过？除了这个症状，同时是否还有其他不适症状吗？同时是否合并有其他疾病？最近饮食睡眠作息情况如何？问题比较多，麻烦您逐条回答一下问题，谢谢！
患者
肩膀疼是周一下午4点多的时候开始出现的， 左胸下肋是昨天晚上出现的。 以前没有试过呼吸牵扯到肩膀疼的情况，左胸下肋的部位曾试过突然疼一下的情况，不过很短暂，不像这次持续这么长时间。
胡晓星医生
好的收到，另外请问，除了您前面所提及的情况之外，近期或长期是否有过其他的磕碰、受伤、熬夜、剧烈活动、长期咳嗽、劳累、情绪波动、身体一侧或多部位压迫或频繁使用等各种与劳损有关的因素？
患者
我从6月份开始去健身房锻炼，但是并上的重量并不大，我一开始也怀疑是尖峰撞击，但是我左肩膀举高，跟正常活动的时候是不疼的，我这两天都有贴缓解肌肉关节疼痛的药贴，但效果并不明显
患者
肩膀晚上下班回去8点半左右的那段时间是最疼的
患者
左胸下肋的位置，就是昨晚10点半11点左右的时候，疼得很厉害，今天稍微好点
胡晓星医生
谢谢您的补充信息。再请问一下，在您这一次出现不适以后，在医院就诊过吗？是否做过胸部CT、超声、心电图以及其他检查？
患者
晚上睡觉的时间一般是凌晨1点左右，每天睡眠时间大概6.5至7小时的样子
患者
还没做
患者
想着周末休息的时候再去
胡晓星医生
好的，对于您的这个情况，就诊科室和检查方面，建议您去胸外科就诊，查胸部CT，明确您不舒服位置的情况，同时能看到肺部和胸壁骨骼结构及胸腔内情况等，同时看看是否存在气胸。心脏检查需要查心电图心脏彩超等除外心脏问题，同样需要警惕心脏大血管问题。按以上处理比较安全稳妥。
胡晓星医生
如果经检查除外了明显的器质性疾病，则考虑炎胸肌筋膜炎肋间神经痛可能大，多数与长期慢性或隐性积累或短期内的各种刺激等的劳损因素相关，当然其他情况虽然概率小，但是也要警惕到。个人建议，避免熬夜劳累和过冷过热以及一侧身体持续受力长时间处于一种姿势等情况，减轻活动量，注意休息，调整身体姿态，避免情绪波动。药物方面，如果出现疼痛，可以口服洛索洛芬钠这类的止痛药对症处理，还有甲钴胺等营养神经药物，您外用的佛比洛芬凝胶贴如果管用也可以继续用。各种劳累和劳损因素，包括但不限于运动量大熬夜没有休息好情绪波动等情况是诱发加重因素。
患者
好滴好滴，谢谢您的建议，您说的那几种药市面上的药店都能买到吗
胡晓星医生
都能买到的应该
患者
好滴好滴，谢谢您
胡晓星医生
不客气
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