脑梗死发病时间是如何确定?
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谭哲人
神经内科
医师
中南大学湘雅医院
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:脑梗死,发病时间是如何确定?判断能否具备溶栓条件,dwi影像能看出来吗?(男,66岁)
分析及建议:
从见到的最后一刻正常状态算起,磁共振不能判断脑梗时间,溶栓是按时间算的,不是按dwi,禁忌症不是高血压高血脂这么简单的,脑梗时间可以从五点半算,有一条都不能做溶栓了。
咨询时间: 2021-01-26
患者
脑梗死,发病时间是如何确定?判断能否具备溶栓条件,dwi影像能看出来吗?(男,66岁)
患者
主要依据还是说出现异常的时间重要?核磁共振并非主要因素?
患者
能否帮我看个片子?
患者
患者早晨起床感觉有点头晕,吃过饭,出去溜达,中午两点发生单侧肢体无力,几分钟后恢复,走路回家并自行骑车去镇卫生院诊断,4点钟,自行骑车回家建议家属去市区医院做进一步检查。五点半出现右侧肢体无力,夜晚8/30,到医院急诊,9点30颅脑dwi收进住院部,医生说不具备溶栓条件。
患者
我的疑问就是对于发病时间和溶栓条件的判定,患者日常无高血压,高血脂,糖尿病史。
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