肾病综合征第二次反复应该怎么办?

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朱伯成 肾内科 主治医师
解放军联勤保障部队第903医院
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从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:医生请问肾病综合征第二次反复应该怎么办?(男,16岁)
分析及建议: 如果确定是复发,需要重新开始正规治疗。一般用药都是按年计算时间的。那时间不算长的,一般至少1-2年,如果确定复发,那可以激素5片开始观察效果。激素5片,另外可以考虑联合其他免疫抑制剂,比如吗替麦考酚酯等,激素注意定期减量,减少副作用,具体治疗方案你要在当地医生指导下服用,我的只是建议,尿蛋白定量情况,我建议激素+免疫抑制剂。另外你们停药太快了。有必要吃。停药太快。控制好病情就会改善,如果联合免疫抑制剂,可以5片。如果你们不打算用免疫抑制剂,也可以10片,不是说了,医保不同,一般几百。其他的药要吃,也说过了。控制好蛋白尿就好了。
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咨询时间: 2020-11-21
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患者

医生请问肾病综合征第二次反复应该怎么办?(男,16岁)

朱伯成医生

你好,如果确定是复发,需要重新开始正规治疗。

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患者

医生您好!这么早打扰你

朱伯成医生

早上好

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患者

医生您好!肾病综合征停药五天后又发病,难道这个病需要长期服药吗?

朱伯成医生

请问有没有做过肾穿,明确诊断。

朱伯成医生

一般用药都是按年计算时间的。

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患者

IAG

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患者

都服了快一年的药咯!

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患者

应该是属于IGA的病

朱伯成医生

那时间不算长的,一般至少1-2年

朱伯成医生

而且很多都会更长时间小剂量维持

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患者

医生请问现在应该是从吃激素10片开始还是减量开始呢?这个病问题是孩子身上作为父母的我太担心很

朱伯成医生

体重多少?

朱伯成医生

目前复查蛋白尿多么?

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患者

医生他吃的药是黄葵胶囊,百灵胶囊,阿托伐汀,有补钙颗粒,奥美拉唑,激素药

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患者

52公斤

朱伯成医生

如果确定复发那可以激素5片开始观察效果。

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患者

蛋白有+3

朱伯成医生

激素5片

朱伯成医生

另外可以考虑联合其他免疫抑制剂

朱伯成医生

比如吗替麦考酚酯等

朱伯成医生

疗程2年

朱伯成医生

激素注意定期减量,减少副作用

朱伯成医生

当然具体治疗方案你要在当地医生指导下服用,我的只是建议

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患者

医生你指的蛋白是总蛋白还是还是?

朱伯成医生

尿蛋白定量情况

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患者

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朱伯成医生

有肾穿病理报告么?

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患者

他的实际年龄只有十六岁

朱伯成医生

我建议激素+免疫抑制剂。

朱伯成医生

另外你们停药太快了。

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患者

免疫抑制剂这个药贵吗?其他这些药有必要在吃吗?

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患者

去贵医坚查医生说激素减量到一片时坚持一个月就可以停了

朱伯成医生

不算很贵。有必要吃。停药太快。

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患者

医生我昨天是在县城的医院检查,不晓得医生有没有经验她叫从新从十片激素吃起,我很纠结

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患者

一个月的免疫抑制剂需要多少钱啊?医生

朱伯成医生

医保不同。

朱伯成医生

具体你再同你们当地医生沟通。

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患者

孩子现在读高一,我真的很担心

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患者

现在脸上及双下肢浮肿可以吃点什么药吗?

朱伯成医生

控制好病情就会改善

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患者

问题是今天开始吃激素十片,医生请问从检查结果看他的激素药应该吃几片?

朱伯成医生

如果联合免疫抑制剂,可以5片。

朱伯成医生

如果你们不打算用免疫抑制剂,也可以10片

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患者

这个免疫抑制剂一个月的量需要多少钱啊?医生

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患者

有可能织金县城医院没有这个药

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患者

其他的药应该要吃吗?

朱伯成医生

不是说了,医保不同,一般几百。

朱伯成医生

其他的药要吃,也说过了。

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患者

哦!我克问问医院里有没有免疫抑制剂

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患者

医生,一般这个病到后期来很严重的是吗?

朱伯成医生

严重

朱伯成医生

控制好蛋白尿就好了。

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患者

真不知道该怎么办咯!

朱伯成医生

很常见的病,好好看病不就好了吗,哪需要这么纠结。

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患者

真不知道怎么办,一感冒就犯病

朱伯成医生

👌

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患者

医生请问平时需要注意什么饮食习惯

朱伯成医生

辛辣不吃,其他没什么特别。

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