腺肌症月经期间总是过量流血怎么办

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单莹 妇科 副主任医师
北京协和医院
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北京市
问题描述:您好,这个是我老姨的检查报告,说是腺肌症,月经期间总是过量流血,年龄是46岁,辛苦您帮忙看下,有什么好的质量方式吗,谢谢(女,45岁)
分析及建议: 打过针吗?闭经那种?痛经严重吗?
咨询时间: 2024-03-18
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您好,这个是我老姨的检查报告,说是腺肌症,月经期间总是过量流血,年龄是46岁,辛苦您帮忙看下,有什么好的质量方式吗,谢谢(女,45岁)
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单莹医生

打过针吗?闭经那种?痛经严重吗?

单莹医生

可以考虑打针放环

单莹医生

曼月乐

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患者

您好,应该没有打过针,痛经应该还可以,就是每次流血量都特别多,还有些贫血,她这个情况后面需要手术吗,还是先打针放环就可以呀

单莹医生

可以先打针试试当地有没有

单莹医生

如果药物保守治疗不行就只能手术了

单莹医生

先试试药物

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手术的话是需要摘除子宫吗

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患者

您好,还有这个药物保守治疗的话,大概是需要观察多长时间

单莹医生

药物治疗无效就只能切子宫了。多数都有明显改善

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好的,谢谢您,

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患者

还想问下,这个针就是到医院说打闭经的针,还是什么特定的针吗

单莹医生

gnrha,达菲林,抑那通,诺雷得等等

单莹医生

看当地有哪种

单莹医生

打其中一种

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患者

好的,谢谢您

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患者

您好,我刚才又问了下,她在半年前打的停血针,打针之前带的环,上个月停的针,这个停血针还要继续打吗

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患者

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打了3针这个

单莹医生

打针之前带的什么环

单莹医生

可以打6针放环

单莹医生

我发一折券

单莹医生

有问题随时沟通

单莹医生

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好的,谢谢您,我问下她带的是什么环

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您好,打扰您了,我刚才又详细问了一下,她在八九年前就有接触性出血,近四五年出血量多,之前带曼月乐环没有带住,这边的医生给她开了药,是止血的药,好像是叫孕酮片,吃了两年,后面医生说副作用太大了,就没让吃了,从去年冬天左右开始打针,打了三针,最近没有去打针和带环,这次来月经,血又很多,吃那个止血药也没有止住,检查Hpv58偏高,我们这边的医生说这种情况,是需要手术,不手术即使绝经了也会有其他问题,想问下您这种情况还可以靠药物继续治疗吗

单莹医生

按理说应该打4到6针不来月经放环,可以试试

单莹医生

实在不愿意试就只能手术了

单莹医生

应该保守有效

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患者

好的,谢谢您,因为她不是很想手术,但是又担心不手术后面有影响,她这个等月经停了再去检查一下,然后打针,还是月经期间去检查打针就可以呀,麻烦您啦

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我们这边的医生和她说,像她这种情况,绝经后,可能会有癌变并且风险很高,之前筛查的时候没有,现在检查说是hpv 58高危,后面会出现他说的这种癌变吗

单莹医生

哪方面?子宫腺肌症还是宫颈病变。HPV感染要看阴道镜活检结果

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患者

好的,我问下她是什么方面,如果要做这些检查,是不是需要等月经好了之后检查呀

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患者

那个医生说的是腺肌症,容易癌变

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患者

说这个腺肌症绝经没有血之后也会有癌变的底子

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单莹 妇科 副主任医师
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