腿上和腹股沟出现了零星小丘疹怎么回事
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患者
医生您好，我大概一个多月前腿上和腹股沟出现了零星小丘疹，然后一挠就变成了一片红，20天前在北大人民皮肤科看了一下，诊断为慢性荨麻疹和痒疹，当时打了一针得宝松，开了依巴斯汀
打完针之后之前红肿痒的地方消退了，但过了两天身上别的地方也开始痒，一挠就会起包，尤其是肚子上和腿上，一挠就一大片，现在脚上也起了，每次痒的时候涂一下炉甘石只能缓解一会儿会儿，但又忍不住不挠…
以及每次痒的时候，肚子也会不太舒服（女，35岁）
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张春玲医生
你好。起皮疹超过6周吗？
张春玲医生
有没有查过敏原？
张春玲医生
这次的发疹有什么诱因吗？比如吃药，打疫苗，吃海鲜等等。
张春玲医生
有没有查血常规和免疫球蛋白igE？
患者
没有查过IgE
患者
皮疹差不多是一个月前，腹股沟有些痒，然后一挠就起了一大片
张春玲医生
最近1月打疫苗过服药了吗？
患者
25号到5月5号，每天吃一粒依巴斯汀，然后好像没什么用，这几天就每天吃2粒…也没什么用(///▽///)
张春玲医生
每年春季发疹吗？
患者
最近一个月没有打过疫苗，除了25去北大人民看医生前，只吃过氯雷他定
患者
没有，只有今年，不过2020年的时候，有划痕症
张春玲医生
最近家里或单位有没有装修？工作压力大吗？有没有熬夜
患者
那个时候衣服勒过的地方，一脱衣服就会很痒，一挠就会起划痕症
患者
3月25号到4月初确实一直在熬夜
张春玲医生
超过6周的荨麻疹就是慢性荨麻疹。
患者
有一半时间都是凌晨三点才睡
张春玲医生
首先要把你熬夜的状态改变，每天11点睡觉。
张春玲医生
得宝松是激素，不建议多用。
张春玲医生
可以口服复方甘草酸苷，每天三次，每次三粒，调整免疫功能。大概是3-4周。
张春玲医生
建议去医院查血常规和igE。过敏原。
患者
嗯，上次去北大人民的时候，诊断的是慢性荨麻疹和痒疹，现在是不是糖皮质激素的药效过了？所以开始反跳？就是稍微一痒不小心挠一下就会起一大片疹子
张春玲医生
得宝松只能维持三周。
患者
那依巴斯汀还吃吗？
张春玲医生
你可以打生物制剂达必妥，现在也进了医保。
张春玲医生
依巴斯丁还需要吃，每天两粒。
张春玲医生
精神因素也是荨麻疹的诱发因素。所以尽量不要熬夜，好好休息，适当锻炼。
患者
以及我这些疹子能挠吗？感觉越挠面积越大，越多……
张春玲医生
尽量不要抓。搔抓会刺激皮疹增大。
张春玲医生
可以到医院静脉推葡萄糖酸钙，也可以治疗荨麻疹。
张春玲医生
一般推3~5天。
患者
好的谢谢张主任！！非常感谢！
张春玲医生
不客气啦😊
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