剖宫产90天肉芽肿性炎怎么办
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患者
医生，您帮我看下这个结果严重吗？
我现在剖宫产90天，断乳18天。
两次彩超，一次钼靶结果
我右乳孕期就有乳腺增生（现片状钙化处），皮肤干燥红痒，生完孩子之后增生好了，那块乳腺瘪了下去，皮肤也好了，但是后来慢慢又红痒起来，有极少小红疙瘩，小水泡。
原本这次复查没有任何症状，前天第一次彩超之后肿块就开始疼了，今天第二次彩超说发炎了，是肉芽肿乳腺炎，现在依然很疼，不能碰，皮肤和乳头还是红痒。（女，29岁）
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黄晖医生
您好，这种情况有多长时间了？
黄晖医生
肉芽肿性炎比较麻烦
黄晖医生
现在什么处理？
患者
我是2月孕8个月的时候乳腺疼，就是现在片状钙化那里，当时没有查出任何问题，其他地方有结节，报2类，医生说不用管，以后复查。 我现在就是纯粹复查，没有任何不适。6号查完彩超才开始疼。
黄晖医生
病理呢
黄晖医生
穿刺了吗
患者
现在没有处理，医生说让我穿刺，我还没有。您也建议穿刺吗？ 我总觉得自己还年轻，不相信得了大病要到穿刺的程度。
黄晖医生
必须的
黄晖医生
不穿刺就直接手术
黄晖医生
先弄清楚什么病再治疗
患者
现在还没有完全回乳，可以直接操作吗？前天做钼靶，右乳挤出不少奶水。
黄晖医生
可以的 只是容易发炎
患者
穿刺的话是钙化这里和肿块这里都穿吗？
患者
两个地方有问题
黄晖医生
最好都穿
患者
穿刺的话普通的三甲医院做的准确吗？是否需要到大医院？
黄晖医生
可以了
黄晖医生
三甲信得过
患者
我能否先吃一周回奶宝再穿刺，时间紧急吗？
黄晖医生
一周也可以
黄晖医生
注意节食
患者
如果恶性，有必要去大医院手术吗？
黄晖医生
先确诊再说
患者
我现在发炎疼，医生说让打消炎针，我也没打，就跑了。需要消炎吗？还是可以自愈？口服消炎药可以吗？什么样的消炎药？
黄晖医生
消炎的话要用阿奇或者左氧氟沙星
患者
好的。当地医院很小，而且限制不给转诊大医院，社保问题很可能不能报销，唉，愁人
黄晖医生
他们可以处理的话 是不会给您转的
患者
他们很少会承认自己水平不行啊😢 您觉得钙化处和肿块处都有不好的可能吗？
患者
有没有可能是乳腺增生钙化，或者积乳钙化？
黄晖医生
也不一定 因为肿瘤通常不痛
黄晖医生
您说的都有可能
患者
本来是都不疼的，前天肿块处才疼。 皮肤红痒是不是也能说明问题？
黄晖医生
肿瘤一般都不痛不痒
患者
好几个得过癌的人都不建议我穿刺，说穿刺容易发炎或扩散，我这种情况可以直接手术吗？ 我们这里医生说要穿刺，良性的手术，恶性的先打针缩小再手术。
黄晖医生
听医生的
黄晖医生
直接手术的话乳房就毁了
黄晖医生
范围挺大的
患者
钙化还有可能缩小吗？
患者
肿块可以缩小是吗？
黄晖医生
无论癌症或者炎症 都有可能缩小
黄晖医生
如果普通良性肿物就未必
患者
那如果不穿刺，直接打缩小针呢？
黄晖医生
😓
黄晖医生
怎么知道治疗是否正确
黄晖医生
唯有病理是依据啊
患者
如果我选择到大医院手术，后面的化疗什么的，都要去大医院吗？还是可以回当地小医院做呢？
黄晖医生
具体情况我也不清楚
黄晖医生
什么才算大医院
黄晖医生
我觉得三甲肯定没有问题
患者
三甲就可以哦。可惜我所在小城市三甲都没有，还是要去外地，异地医保，后续质量就很麻烦，我看网上说每次化疗都要住院7天。
患者
治疗，不是质量
黄晖医生
不是恶性的不需要化疗
黄晖医生
别想太多
患者
蒲公英颗粒可以吗？我对象给拿错了，没拿消炎药
黄晖医生
作用不大
患者
好的，懂了，再去拿消炎的
黄晖医生
已经不喂了是吗
患者
对，已经断乳18天了。又买了一个疗程的回奶宝，我想尽快回奶做穿刺，减少感染可能。
黄晖医生
好的 吃了药不要喂
患者
如果没有回奶就做手术，会有什么后果？
黄晖医生
容易发炎
黄晖医生
甚至化脓
患者
我这个病情能否先观察，等三个月完全回奶后再复查？ 总觉得没回奶就穿刺或手术很不踏实。
黄晖医生
也不要太久
黄晖医生
断奶一个月吧
患者
我感觉疼的那个肿块这两天有变大，本来6点方向的，现在3-6点方向了。这两天吃消炎药疼得轻了，但是躺下坐起改变体位时还是很疼。
黄晖医生
复查彩超看看 有脓可以先抽
患者
好的，谢谢您！
黄晖医生
🍀
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