喝了会儿茶后面感觉不舒服有点冷一样的感觉怎么回事
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患者
昨晚喝了会儿茶，后面感觉不舒服，有点冷一样的感觉。回家坐了一会儿，然后就睡觉，一个晚上醒醒睡睡，总是感觉难受的醒来，肠胃不舒服，肠鸣，恶心。心脏不舒服，胸闷，自己数脉搏1分钟70左右 。（女，34岁）
一个晚上睡一个小时了，醒过来一个小时多了醒来。临睡前拉了，这会儿肚子也难受。不敢睡觉，不知道是不是什么问题
难受加害怕
张林昊医生
你好，以前出现过这种情况吗？
张林昊医生
请问只是最近几天才拉肚子？最近是不是可能不洁饮食？或者您认为有没有其他什么诱因？已经用了什么药物治疗？药名和用法全部告知我。目前体温多少？每天几次大便？大便目前水样还是什么样？腹泻量大不大呢？以前是否反复出现类似情况？
患者
最近没有拉肚子，就昨晚十一点多拉了一次，比较稀，然后现在是肚子不舒服，感觉心脏也不舒服
患者
不知道是不是喝茶的原因，平常没有喝茶的习惯
张林昊医生
是浓茶吗？
患者
白茶
患者
在朋友那喝
张林昊医生
是不是可能不洁饮食？ 目前体温多少？
患者
没有不结饮食，最近胃口不好吃的少。昨晚喝茶回来感觉不舒服时，量体温也是正常，可感觉后背发凉，说不出的感觉
患者
现在量体温，稍等
张林昊医生
那么晚上吃饭了吗？有时候血糖低也可能引起这种不舒服
患者
晚上吃了
患者
那也不可能一个晚上都不舒服吧
患者
目前体温36.3
张林昊医生
目前这样用这些药： 慷彼申（米曲菌胰酶片） 每天吃3次，随餐服用（与餐同服），每次1片，吃7天。 艾司奥美拉唑，每次20mg，每2天1次，早上空腹吃，用药10天（10天吃5粒药）。 舒丽启能（马来酸曲美布汀），每次100mg，每天3次，饭前吃，吃7天。
张林昊医生
考虑消化不良，胃肠道功能紊乱可能。
张林昊医生
如果确实是持续性胸闷，还建议排查心脏问题： 心脏彩超， 电解质（血钠血钾血钙） D二聚体， 心肌标志物+BNP， 动态心电图。
患者
那胸口闷心脏不舒服是什么原因？难受的不敢睡觉了。
张林昊医生
胸部不舒服，这个首先就是要排查心脏问题了。
患者
一月十号我阳过，这么久了应该不是心肌炎吧。
患者
心脏彩超去年七八月我做个，正常。
张林昊医生
心肌炎就是需要检查排查才晓得。单纯症状无法判断 现在有不舒服，那么久的彩超说明不了什么
患者
以往有过一次低血钾。这些年有检查基本也都正常
患者
这我明天应该去挂什么科检查
张林昊医生
如果反复类似不舒服，心脏排查没问题，那么需要考虑功能性胃肠病所致可能。
张林昊医生
这种多半和焦虑有关
张林昊医生
建议心理卫生/精神科评估焦虑抑郁问题，是否用相关药物
患者
也是有焦虑症。最近过年一直忙的累，有时也比较烦躁。阳了之后感觉更容易劳累，容易焦虑
张林昊医生
那更建议需要焦虑用药
患者
现在是肠胃不适，吃完饭还是睡起来就感觉肚子是不舒服，反胃
张林昊医生
理解，按我说的考虑评估用药
患者
这个是什么原因？胃酸过少，还是反流食？
张林昊医生
焦虑足够引起这些问题
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