糖耐超了0.05空腹4.4长了很严重的湿疹怎么办
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患者
医生您好，麻烦您帮我看看晚期四维的结果，羊水很少（女，25岁）
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孙红医生
你好！羊水指数小于50毫米或者羊水深度小于2厘米才属于羊水过少
患者
去上级医院复查四维，还是一样的结果，遗传科医生说胎儿宫内生长受限，羊水过少。之前的检查没问题，早唐21三体临界，其他正常，中唐正常，无创plus低风险，nt2.1mm，中期四维没问题，但是羊水指数是8.1，整个孕期都羊水少。
孙红医生
请问你前面有没有做无创产前基因诊断？
患者
早期在保胎，因为我是多囊，当时是孕酮低，hcg低，峰值才11w，用了很多保胎药，肝素等。
患者
没有，我只做了无创plus版
患者
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孙红医生
结合胎儿发育偏小，建议羊水穿刺检查或者脐带血检查
孙红医生
目前还来得及。若胎儿自身有问题，那就麻烦了
患者
我现在已经30周了，医生只开了cnv+全外显，我需不需要医生再加染色体核型检测啊
孙红医生
不需要核型了，因为无创没问题，基本意味着核型没问题，而且目前已经做不了核型
孙红医生
你确定目前是30周+5吗
患者
按月经算我是31+5，但是医生给我核对孕周是30+5，因为早孕B超一直胎儿小一周左右
患者
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患者
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孙红医生
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孙红医生
核对孕周是产科必须做的，也是第一步
孙红医生
那么你看你的径线还可以哦
孙红医生
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孙红医生
红圈都没有小于-2
孙红医生
宝宝发育的还可以
患者
您看一下，我末次月经是2022.10.13，每次月经大概推迟10天，2022年7.8月没来月经，8月做了胸透，9月做了颈椎x光😭孕8周感染新冠，发烧两天用了一针小柴胡退烧，其他药没吃。
患者
我28周做了b超，当时羊水指数还有10
患者
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孙红医生
你把NT发过来，我核对一下
孙红医生
建议每天起码核2000-3000毫升水，包括汤，其中可以试一试2小时内喝完2000毫升
患者
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患者
好的，这是nt，我想问一下您就是我明天做羊穿，医生说羊水少不一定能抽成功，不成功就要抽脐带血，我做cnv+全外显能不能基本排除胎儿异常呢？还是需要加做别的检查呢？
孙红医生
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孙红医生
可以
孙红医生
因为你的超声没有发现胎儿其它器官异常，大概率宝宝没有问题
孙红医生
根据NT推算，你目前孕31周多了，预产期是7月22号
孙红医生
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孙红医生
如果按31周+3，宝宝还是略小
孙红医生
头围是-2.08标准差，但是一般以小于-3标准差白判断小头畸形可能。
孙红医生
你目前已经准备接受有创产前诊断检查，那么就等结果就好
孙红医生
大概率没有问题。放宽一点啊
患者
嗯嗯，好的，您这么说我就放心一点了😭😭非常感谢，我现在就只能等结果出来了。
孙红医生
是的
患者
我还要去医院补液吧？我怕羊水一天比一天少，我要尽量坚持到足月，或者到结果出来
孙红医生
这种情况一般不提倡补液。提倡喝水
孙红医生
一般医院也不会因为这个收入院
孙红医生
可以试一试喝椰子水
患者
我每天喝了很多水，因为一直以来羊水少我每天都会喝2l以上的水，但是还是没补上
孙红医生
你有没有妊娠期糖尿病。
患者
有的，刚刚对话上限了，我糖耐没过，一小时糖耐超了0.05，空腹4.4，餐2 是8.2左右
患者
我因为控糖，也没吃什么东西，我怕血糖超标
患者
而且最近长了很严重的湿疹，把鸡蛋牛奶都停了
孙红医生
你好！OGTT超标不等于每餐饭超标
孙红医生
必须要要补充鸡蛋牛奶哦
孙红医生
吃这些就一定加重皮疹吗
孙红医生
建议你监测餐后两小时血糖。正常应该控制在4.4-6.7
孙红医生
你购买一个血糖仪，自己监测餐后两小时血糖
患者
对的，我是胰岛素抵抗，多囊合并的。我就是前两周长了湿疹，毛毛就没怎么长了，还羊水少。我如果吃糙米饭，正常吃饭菜，餐二是不会超标的，我测了。但是喝糖水，早孕期和25周糖耐都没过，都是只超了0.几
孙红医生
餐后两小时血糖是从吃第一口饭开始计算到餐后两小时，但是吃饭应该在15-20分钟内完成
孙红医生
妊娠期糖尿病的人必须加强自我监测，血糖不正常就运动啊
孙红医生
合理饮食搭配非常重要，运动也非常重要
孙红医生
不是一劳永逸。是要不断调整不断监测
孙红医生
咨询营养科医生，好好调整饮食结构
孙红医生
另外就是羊水若进行性下降，建议促胎肺成熟，为可能早产做准备
孙红医生
注意胎动，加强胎监检查
患者
好的，我没啥问题了，后续出了结果有问题的话我在跟您联系。好的好的。对话次数上限了，谢谢您的安慰，祝事业顺利💝💝💝😘😘😘
孙红医生
祝你一切顺利！
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