腰肌劳损腰部疼需要治疗吗
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患者
医生你好，我是生了一个孩子的宝妈，最近感觉右边腰部疼痛，然后脊柱上方也疼痛，后来去医院告诉医生，医生让我做了一系列动作，（蹲下、趴下，用手捶我的两侧腰，捶我的脊柱，然后掰我的腿，边做边问我痛不痛，我都没有感觉痛），然后他说我应该是腰肌劳损，才26岁，先不拍片，看看吃了药怎么样，我吃了他开的药，就一点不痛，没有不舒服了，停了两天，现在感觉又有点痛，为什么？（女，26岁）
郭龙生医生
你好，腰肌劳损恢复需要时间，一般建议用药两周左右，需要休息，避免劳累，久坐，避免受凉
郭龙生医生
你吃了几天的药？
患者
大概有3-4天吧
患者
我想问问他让我做那一系列动作是什么意思？很用力捶我的腰和脊柱是什么意思？
郭龙生医生
为了排除腰椎间盘突出和腰椎滑脱
郭龙生医生
有这俩病的话，早期也是腰疼，
患者
这种捶能检查得出啊？
郭龙生医生
神经压迫，查体的时候会有神经症状，向下肢放射痛
郭龙生医生
你可以百度一下，叫直腿抬高试验
郭龙生医生
脊柱有病变的时候，叩击痛和压痛是阳性的
患者
我是趴着的，他在后面反扳我的腿
患者
那你看我应该是什么情况？
郭龙生医生
这个叫股神经牵拉试验
郭龙生医生
你做的这些检查都是阴性的话，考虑腰肌劳损。
郭龙生医生
休息，热敷，
郭龙生医生
可以口服洛索洛芬钠，脉血康胶囊，盐酸替扎尼定，外用扶他林软膏，一般两周左右恢复正常
患者
我刚刚看了一下股神经牵拉试验患者是趴着，然后别人从后面边压着她的腰，边把她的腿向上抬高，我当时也是趴着的，他是从后面把我的小腿向内弯曲的
郭龙生医生
具体的这个操作，每个人会有细微的差异，这个不可能都做得一模一样的，需要症状和查体结合
患者
那我为什么脊柱上方会疼呢？
郭龙生医生
你说的脊柱上方具体是哪一点？可以拍个照片指一下
郭龙生医生
因为脊柱范围比较大，包括颈椎胸椎和腰椎
患者
就是后背的中间
患者
图片因隐私问题无法显示
郭龙生医生
嗯，看到了，这个位置到胸椎了已经，脊柱后方肌肉比较发达，无论是中间还是两侧，都有肌肉和韧带覆盖，你觉得疼痛是深处的还是表面的？
患者
不懂怎么形容，例如我突然弯腰它就会感觉疼痛，或者我突然弯腰将孩子抱起也会疼痛
郭龙生医生
那还是考虑劳损，孩子多大？现在还在哺乳期吗？
患者
但是那几天吃了医生开的药之后腰部和脊柱都不痛了
患者
像腰肌劳损严重吗？
患者
孩子9个月，不哺乳了
郭龙生医生
不严重，严重的话不会这么快起效，
郭龙生医生
可以做下红外线照射，有利于症状改善
患者
噢噢，腰肌劳损自己会好吗？
患者
我在服用肠胃的药可以和治腰的药一起吃吗？
郭龙生医生
奥美拉唑吗？可以的，治腰的这些药建议都饭后吃
患者
我吃的是肠炎的药和护胃片
郭龙生医生
不干扰的，可以一起吃
患者
像你们都说是腰肌劳损，为什么会使脊柱痛？
患者
腰是腰，脊柱是脊柱啊
患者
我如何区别腰疼还是肾疼？
郭龙生医生
肌肉附着在脊柱上
郭龙生医生
肾疼，常见的是结石，和体位关系不大
郭龙生医生
不会说平时不疼，弯腰的时候加重
患者
别人说腰疼就是肾痛
患者
好的，谢谢你
患者
有什么不清楚的再咨询
郭龙生医生
病种性质不一样，不能笼统的一概而论，
郭龙生医生
不客气，再联系
患者
我突然想起以前我没有腰疼脊柱痛的毛病，是有一次坐月子，我帮宝宝穿衣服，穿的时间很久，然后一直一个姿势侧身坐着，然后就感觉腰部又胀又酸
患者
是不是因为这个落下的腰肌劳损的毛病
郭龙生医生
长时间一个体位，会有肌肉僵硬和痉挛，可以恢复的，好好休息两周
患者
那向我这种不能性生活了吧？
患者
像腰肌劳损会不会发展成腰间盘膨出，突出？
患者
或者更严重的？
患者
我坐矮板凳坐久了，左边的脚后跟会发麻
郭龙生医生
症状缓解后不影响正常生活，
郭龙生医生
腰肌劳损和椎间盘突出是两个病，注意避免久坐，控制体重，可以有效预防腰椎间盘突出
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
