看舌苔能吃金匮肾气丸吗

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于秀红 中医儿科 副主任医师
肇州县中医院
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问题描述:看舌苔能吃金匮肾气丸吗(男,38岁)
分析及建议: 我得看一下舌苔,你是存在肾阳的亏虚,同时有肝胆的火旺,存在脾胃的阳虚和肝胆的湿润,您存在肾阳的亏虚和肝胆的湿热,所以建议您吃贵附地黄丸和龙胆泻肝丸,是肝胆的湿热和肾阳的亏虚,可以一起吃了,得病一般没有得的特别单纯的,都是比较复杂的,一般自己很难选择合适的药物,那你可以再吃点逍遥丸,这三种药物一起吃,或者在当地找一个好一点的中医大夫,开点汤药试试,你有肝胆的湿热,所以得吃,肝胆湿热的可能性比较大,所以我建议您吃龙胆泻肝丸,也可以换成四妙丸,作用就弱一些,饮食方面,不能吃过于辛辣刺激性的食物,建议吃软烂热的食物,你是肾阳虚,是肾阳虚比较重。
咨询时间: 2021-03-13
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看舌苔能吃金匮肾气丸吗(男,38岁)

于秀红医生

可以把舌苔发过来,我看一下吗?

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舌中裂纹,苔偏黄

于秀红医生

我得看一下舌苔

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于秀红医生

有口干口苦,容易生气,大便干和尿黄的症状吗?

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老是吐黏痰,喉咙有痰粘着,头晕目眩耳鸣疲乏,肢体酸软,早晨起来早醒会口干口苦痰多。易生气大便干。尿有时黄有时清澈尿不尽,

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患者

天气冷点就会手脚冰凉,肢体干燥脱皮粗糙手部还裂开,

于秀红医生

你是存在肾阳的亏虚,同时有肝胆的火旺

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患者

湿热呢?胃阴虚有吗?饭量挺大,但是不敢吃冰凉的

于秀红医生

存在脾胃的阳虚和肝胆的湿润

于秀红医生

您存在肾阳的亏虚和肝胆的湿热

于秀红医生

所以建议您吃贵附地黄丸和龙胆泻肝丸

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患者

有阴囊瘙痒,尿不尽是下焦湿热吗?还有腿脚酸软甚至还有发凉的时候

于秀红医生

是肝胆的湿热和肾阳的亏虚

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患者

这一个泻一个补的能一起吃吗?

于秀红医生

当然可以一起吃了

于秀红医生

得病一般没有得的特别单纯的都是比较复杂的

于秀红医生

所以说一般自己很难选择合适的药物

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患者

还有一直吐黏痰,脾虚严重,还有胸闷胀气短经常会腹胀偶尔勒痛,头发后背脸部油腻

于秀红医生

那你可以再吃点逍遥丸

于秀红医生

这三种药物一起吃

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患者

脾虚痰多不适合吃龙胆泻肝丸吧

于秀红医生

或者在当地找一个好一点的中医大夫,开点汤药试试

于秀红医生

你有肝胆的湿热,所以得吃

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患者

你会开方子吗?换成四妙丸可以吗?

于秀红医生

根据你的描述。肝胆湿热的可能性比较大

于秀红医生

所以我建议您吃龙胆泻肝丸

于秀红医生

也可以换成四妙丸

于秀红医生

作用就弱一些

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患者

肝胆湿热,饮食方面可以吃什么比较好

于秀红医生

饮食方面不能吃过于辛辣刺激性的食物

于秀红医生

建议吃软烂热的食物

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患者

我有胃阴虚吗?舌中裂纹说明什么

于秀红医生

不是,你是肾阳虚

于秀红医生

是肾阳虚比较重

于秀红医生

肾阳虚也会引起阴虚

于秀红医生

桂附地黄丸本身具有滋阴的作用

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患者

金匮肾气丸也行吧

于秀红医生

如果吃龙胆泻肝丸。尽量不要吃金匮肾气丸

于秀红医生

利湿的作用太强

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患者

如果选择吃金匮肾气丸可以搭配什么药物一起呢?

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患者

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患者

这个方子适合我吃吗,去掉羌活和薄荷的

于秀红医生

稍等我一下,我给你看看,我来个患者

于秀红医生

这个是治疗体内湿热之邪较重兼有外感的,所以不适合你吃

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患者

还有金匮肾气丸晚饭后也可以吃吧?那我吃四妙丸和金匮肾气丸可以吗?

于秀红医生

那你就吃金匮肾气丸,四妙丸和逍遥丸

于秀红医生

其实我觉得你肝胆湿热比较重

于秀红医生

你应该吃桂附地黄丸,龙胆泻肝丸和逍遥丸

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患者

我就是老是吐白色的带泡沫的黏痰,喉咙像胶囊粘着,喝水就要吐几口黏痰出来的

于秀红医生

是痰湿比较盛的表现

于秀红医生

你是寒热错杂的体质

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患者

应该是吧,吃过很多药的,感觉治疗起来比较麻烦的,现在白发明显多了,消瘦了,感觉就是湿热阻止了气血生发,没活力气色不足啊,

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患者

健脾祛湿化痰的药需要吃吗

于秀红医生

逍遥丸本身就与就有健脾的作用

于秀红医生

所以不用再加别的药了

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患者

按你的意思是饭前吃桂附地黄丸和逍遥丸,然后饭后吃龙胆泻肝丸比较对是吗?

于秀红医生

是的

于秀红医生

吃一周左右,你可以找我复诊

于秀红医生

不行的话,我可以给你开点中药颗粒吃

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患者

那个有医生建议我吃金匮肾气丸和香砂六君丸,你觉得可以吗?

于秀红医生

那这样吃的话,不能清利肝胆的湿热

于秀红医生

也没有疏肝的作用

于秀红医生

因为你还有点肝郁

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患者

地瓜,糯米饭我能吃吗?我是肝郁比较重的

于秀红医生

地瓜可以吃,糯米饭最好不要吃,不容易消化

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于秀红 中医儿科 副主任医师
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