右肋下闷痛是否服碘131还是优甲乐影响
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1106*********67
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
右肋下闷痛
11月做甲癌全切，术前B超显示肝部血管瘤20mm左右，胆脾没问题。
吃优甲乐后12月停优甲乐准备做碘131，右肋下到晚上轻微胀气
1月21做碘131服150居，后恢复吃优甲乐。服碘前抽血检验显示肝功能异常血脂异常医生说不排除是因停优甲乐产生的。
服碘后感觉肠胃不舒服，有时候又觉右肋下闷痛，揉一揉可缓解，有时候觉得右下腹和后背一点痛，揉一揉可缓解。
吃饭后有点胃痛，牵扯右下腹，后背，胀气感觉，揉一揉或者动一动会好。
站着，躺着能缓解，久坐不舒服。（女，36）
大便规律成形，金黄。碘前大便检验无异常。去年9月体检肝功能无异常。血脂无异常。11月术前血脂无异常，术后出院显示血脂异常，不知道是否吃优甲乐原因。
目前肠胃肝不清楚具体哪里的问题，不太舒服，揉一揉，运动走一走可缓解。
请问是考虑胃还是肝，是否服碘131还是优甲乐影响？
甲癌术后一来一直有点焦虑，担惊受怕
图片因隐私问题无法显示
刘奋德医生
你好，我先看看你发的你发的比较多
刘奋德医生
优甲乐是有这个反应的
患者
我怕是肝痛，会不会又出现肝部问题，但是9-11月B超都是说血管瘤，应该不影响。我现在不知道是肠胃还是肝的问题。
刘奋德医生
不是敢
患者
从来没有胃病，食欲也好，不反酸，不怎么打嗝。
刘奋德医生
肝
刘奋德医生
这个大小不会引起不适的
刘奋德医生
就和优甲乐有关系
患者
1月也复查了一个CT您看了吗，结合两次B超，是血管瘤吗
刘奋德医生
是的
刘奋德医生
是血管瘤
患者
服碘后一个月去查甲功，显示TSH0.75医生说要控制在0.1-0.5所以加药了现在吃2又4/1。但是碘前TSH都在0.11。医生说估计药不够。 我现在就是有时候胃痛，有时候右下肋下闷痛，有时候右腹一点痛，牵扯后背同位置一点痛。看网上说胃痛在左边，肝痛在右边，而我正好右痛，就怕是肝
刘奋德医生
是要加量呢，要控制0.2以下
刘奋德医生
肝在右边
患者
我现在还是去查肝，还是去查胃？
刘奋德医生
你这个大小的血管瘤一般是不会引起疼痛不适的
刘奋德医生
平时压力大吗？
患者
得病后压力特别大，因为体检不是查到肺微小结节，小叶增生1类，还有肝部血管瘤这几个问题，总觉得自己那里都出问题了
患者
尤其是甲癌后，每天担惊受怕，惊弓之鸟
刘奋德医生
你这疼痛可能还是和心里压力关系比较大
刘奋德医生
从你给我发的报告，都没有什么问题
刘奋德医生
一般紧张压力大，就会感觉自己这不舒服那不舒服
刘奋德医生
医学上叫神经官能症
刘奋德医生
就是没有病变的地方，就是自己能感觉到不舒服
患者
但是吃了饭后胃有一点痛，十多分钟后能缓解。做碘的核医学说可能肠胃水肿，但是已经一个多月了。他又说可能胃炎，胃溃疡，要看胃镜，我很怕胃镜。
刘奋德医生
你做过胃镜没
刘奋德医生
平时吃饭辛辣刺激吗
刘奋德医生
胃镜你可以做无痛的
刘奋德医生
就没事
患者
不怎么吃酸辣刺激，三餐规律，不反酸，食欲好，而且体重63公斤没有锐减，大便也好每天一次。以前不胃痛。这种还要做胃镜吗？心里压力大，不想做。
刘奋德医生
可以不做
刘奋德医生
我还是考虑是你精神压力大引起的
刘奋德医生
胃镜做出来也是胃炎，每个人做胃镜出来都是胃炎
刘奋德医生
你放轻松点试试，看看症状能缓解不
患者
服碘的时候碘扫描也说肠胃排的挺干净，不知道是碘影响还是优甲乐影响，但是网上查优甲乐有助于肠胃消化啊。 不反酸，不烧心，不怎么打嗝，就是吃饭前后胃不舒服，揉一揉能缓解。晚上睡觉偶尔右腹一点痛，摸一摸或者左侧躺就好了
刘奋德医生
可以吃点奥美拉唑
刘奋德医生
精神压力太大了
患者
早上吃优甲乐，晚上吃奥美拉挫？ 得了甲癌之后，就觉得哪里一点不舒服都怕是癌。又怕碘131副作用😭
刘奋德医生
你这就是典型的精神压力大
刘奋德医生
引起的
患者
但是睡眠还好，每天保持9小时，到了9.30犯困，又担心是药不够甲减，加了药之后还是能吃能睡，没有达到医生说的理想的轻微甲亢。
刘奋德医生
看抽血指标
刘奋德医生
不看你困不困
患者
那我还是先吃点胃药？下个月复查甲功还要加查肝功吗？
刘奋德医生
不用查了
刘奋德医生
查甲功就好了
患者
这是碘后第一个月复查的
刘奋德医生
嗯
刘奋德医生
不用
刘奋德医生
你别紧张
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘奋德医生
优甲乐加点量
刘奋德医生
控制0.2一下
刘奋德医生
其他好着
患者
核医学医生说隔一天2片，隔一天2又1/4。一个月再复查
刘奋德医生
嗯嗯
刘奋德医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘奋德医生
先按这个剂量吃，下个月再查
患者
除了工作时间，其他时间就会想着自己哪里哪里有问题哪里哪里不舒服，会不会又有大问题😭
患者
虽然知道甲癌乳头状还好控制，就怕又出现其他问题，网上说碘后容易伤害其他器官😭
刘奋德医生
不要看网上的
刘奋德医生
把你自己吓自己
刘奋德医生
你别这么紧张
刘奋德医生
不舒服大多数都是紧张引起的
患者
还听说得甲癌的容易乳癌，又怕小叶增生有啥变化。
刘奋德医生
没有这说法
患者
那自己吃奥美拉挫是要和优甲乐隔多久？
刘奋德医生
半小时就可以
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
