之前甲减，现在孕早期，也是甲减？
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患者
你好。我之前甲减。现在孕早期。也是甲减（女，25岁）
图片因隐私问题无法显示
何坤医生
你好，请问你有什么症状吗？
何坤医生
现在孕多少周呢
患者
这个是昨天检查的结果。孕早期。8周左右。 您看下是不是太低了。 药量要怎么调整
何坤医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
手会有点抖
患者
还有怕热。其他的没什么
患者
您看下。之前一直甲减。吃三片。后面复查太高了。就吃四片。 现在应该要怎么调整用量
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
下面这张图是3月16检查的。那时候医生叫吃四片。
患者
医生在吗
何坤医生
在的
何坤医生
现在也是吃的4片吗
何坤医生
建议需要减量了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是昨天的结果。
患者
医生说叫吃两片。
何坤医生
是的，需要减量
患者
减到多少合适
患者
您看
何坤医生
可以减量到服用2片，建议半月后复查
患者
对胎儿有没有什么影响
患者
后期会不会变成甲亢？
何坤医生
药物剂量过大，可以导致药物性甲亢
何坤医生
减量了就不会导致甲亢
患者
1月份的时候没有怀孕之前查是促甲状腺素是4.36。 之前是吃三片。3月份怀孕变成了9点多。就改成了四片
患者
会不会是孕激素影响的？
患者
现在促甲状腺素才0.289。会不会太低。 对胎儿有没有什么影响呢？
何坤医生
不要紧，这个就是需要控制在<2.5
患者
好的
患者
现在还是在吃优甲乐
患者
您的建议是吃两片吗？
患者
吃一片会不会更好一点？
患者
还是说是孕激素影响。所以促甲状腺素一下子太低了
何坤医生
一片减的太多了
何坤医生
那个影响不大的
患者
好
患者
后期复查要不要复查个抗体？
何坤医生
嗯嗯
患者
现在一直都是检查甲功三项。
何坤医生
可以查甲功7项
患者
好
患者
听他们说说促甲状腺素太低了。要换药。吃赛治。
患者
我这个是否需要换药？还是继续吃优甲乐？
何坤医生
药物减量后，可能就会升起来
何坤医生
建议2周后复查
何坤医生
尤其是前面3月要求很高
患者
好 继续服用优甲乐是吗？
何坤医生
是的
患者
吃优甲乐。有什么注意事项吗。饮食方面
何坤医生
复查后来复诊，调整药物剂量
患者
好的
何坤医生
正常饮食即可
何坤医生
可以的话帮忙给个好评
患者
是早餐前空腹吃吗
患者
可以
患者
是3月16号之后才吃四片。
何坤医生
是的
患者
3月16之前都是空腹吃三片。
患者
如果调到吃一片半。会不会更好一点？
何坤医生
嗯嗯
患者
现在的情况
患者
吃一片半会不会更好？
何坤医生
先减到2片，不建议减太快
患者
好
何坤医生
嗯嗯
患者
那现在需要服用加碘盐吗？
患者
要不要多吃点海带
何坤医生
不用，正常饮食即可
何坤医生
平常饮食即可
患者
早餐前半小时。半小时后可以吃鸡蛋和牛奶吗。
患者
还是早上空腹一次性吃两片吗？
何坤医生
是的
患者
是不是促甲状腺素偏高。会导致流产。 偏低的话是不是影响没这么大呢
何坤医生
空腹，至少半小时后进餐
何坤医生
是的，
患者
好
何坤医生
高了可能导致不良妊娠结局
患者
我一直都很担心。一下子降这么低
患者
可能是孕激素有点影响
何坤医生
嗯嗯，低一点反而不要紧
患者
好。那我先吃两片。两周后再去复查七项
患者
如果后期变成了甲亢会怎么办？
何坤医生
是的，你减量了一般不会的
患者
好
何坤医生
所以需要复查，就是来调整剂量
何坤医生
他就是一个跷跷板，
患者
如果后期促甲状腺素变成了0.0。会有影响吗？
何坤医生
吃多了低，吃少了还高
患者
如果后期促甲状腺素变成了0.0。会有影响吗？
何坤医生
这个需要综合来考虑的
患者
好
患者
那就等下次复查来看结果
何坤医生
嗯嗯
何坤医生
可以的话帮忙给个好评，谢谢
患者
饮食不需要注意是吧？
何坤医生
正常饮食，
患者
自己情绪也需要调整。是吗。不要太生气
患者
复查抽血是不是空腹去更好呢？
何坤医生
空腹是更好一点
何坤医生
建议调整心态，注意休息
患者
每天都感觉很累。很困。很想睡觉。怀孕也有影响
何坤医生
这个与甲减有关系，与妊娠也有关系
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
