气血不足和肝血不足的区别

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伊万里 中医内科 主治医师
西苑医院济宁医院
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问题描述:气血不足和肝血不足的区别(女,30岁)
分析及建议: 气血不足有气虚,还有血虚,肝藏血,肝血虚就是血虚的,气的范围比较广了,五脏都可能出现气虚血虚多数指的是肝血,西医上是植物神经紊乱动态心电图,中医跟心气不足,心阴亏虚,心阳不足,淤血阻心都可能有关的,有心肌缺血,供血不足,存在肝血不足,理气都不是单纯用的,理气的同时还有补肝血。滋养肝阴的药物,临床上这种用法都不是分开的,是一起用的,可以一起用,补血的方子里面也多数配伍很多理气疏肝得药物,补血基础方,四物汤里面,就包含川芎理气的药物,可以同时存在的,哪个偏重就要把脉看了,这几累药物是不冲突的,这个不需要的,你这种情况还要综合治疗一下。
咨询时间: 2021-03-18
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气血不足和肝血不足的区别(女,30岁)

伊万里医生

你好,有什么症状吗?有什么不舒服吗?

伊万里医生

气血不足有气虚还有血虚

伊万里医生

肝藏血,肝血虚就是血虚的

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患者

气血不足是指哪个器官的血不足啊

伊万里医生

气的范围比较广了

伊万里医生

五脏都可能出现气虚

伊万里医生

血虚多数指的是肝血

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患者

心跳加快,基本上每天都心跳的快,说不动话,稍微多说一点话就感觉心跳的更快,上不来气了,还特别怕声音,有说是肝郁气滞的原因,有说是植物神经紊乱,不知道怎么办

伊万里医生

西医上是植物神经紊乱

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患者

中医呢?

伊万里医生

做过心电图吗?动态心电图

伊万里医生

中医跟心气不足,心阴亏虚,心阳不足,淤血阻心都可能有关的

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患者

做过,有时候是t波低频,有时候正常,有时候是心肌劳损

伊万里医生

嗯,有心肌缺血供血不足

伊万里医生

吃过什么药物吗?

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患者

指甲中间向内裂开是不是肝血不足

伊万里医生

嗯,存在肝血不足

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患者

还有就是手和脸苍白,严重的脾胃不好,这种情况有大夫不建议疏肝理气,说是理气就是理血,会导致血更少,是这么回事吗

伊万里医生

理气都不是单纯用的

伊万里医生

理气的同时还有补肝血。滋养肝阴的药物

伊万里医生

临床上这种用法都不是分开的是一起用的

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患者

有大夫说我不能疏肝理气,会导致血更少,手都苍白,只能先补血?

伊万里医生

可以一起用

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患者

说我不能疏肝理气,因为气血太亏

伊万里医生

你说的大夫估计理论多临床少

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患者

您说疏肝理气的同时补肝血,但是理气就是理血啊,那会不会把补进去的肝血全都理没了,反倒会导致气血不足?

伊万里医生

你是学中医的不?

伊万里医生

临床是临床,理论是理论😊

伊万里医生

补血的方子里面也多数配伍很多理气疏肝得药物

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患者

不是学中医的啊,都不懂,看了几个大夫,吃了药,效果不明显,想多咨询一下

伊万里医生

补血基础方,四物汤里面,就包含川芎理气的药物

伊万里医生

嗯嗯,吃药吃了多久呢?

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患者

1年

伊万里医生

几个大夫的药?

伊万里医生

连续吃的还是间断吃的?

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患者

基本上是连续,有三四个大夫吧

伊万里医生

嗯,都是找的什么医院的大夫?

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患者

中医院大夫,植物神经紊乱中医叫心悸还是肝郁呀?因为我也抑郁,还有些焦虑,到底是心阳不足还是肝郁气滞呢?

伊万里医生

可以同时存在的

伊万里医生

哪个偏重就要把脉看了

伊万里医生

焦虑吃抗焦虑的药物了吗?

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患者

我的脉要用些力才能摸到,有说是脉沉细,要是这样的话,先按照哪个治呢,

伊万里医生

脉分32种脉象

伊万里医生

你这个太不准确了😢

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患者

就是脉太弱了,要用力按,那我这样能不能疏肝理气和补肝血,同时再吃健脾胃的药啊?

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患者

再加上补气血不足的药

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患者

手太苍白,是严重的气虚不足吧

伊万里医生

存在气血不足的表现

伊万里医生

这几累药物是不冲突的

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患者

能加芳心开窍的药吗?

伊万里医生

这个不需要的

伊万里医生

你这种情况还要综合治疗一下

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患者

我感觉也是功能都紊乱了,不知道先从哪里入手,那一起治疗的话一副药恐怕需要20多味药材吧,会不会太多,脾胃承受不了啊?本来脾胃就不好

伊万里医生

举个例子逍遥散里面十多喂药

伊万里医生

就包含了舒肝,养血理气健脾的药

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患者

嗯,但是我脾胃很不好,不吸收

伊万里医生

所以用不了那么多味,还有你这种情况建议配合抗焦虑西药,还有心理疏导,心理门诊治疗

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患者

再加上心阳虚心气虚的药材呢?多吗

伊万里医生

这样联合起来比单独用中药要好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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伊万里 中医内科 主治医师
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