没性欲，能勃起，是阳痿还是抑郁导致的？
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患者
没性欲，能勃起，是阳痿还是抑郁导致的？（男，18岁）
张文卫医生
您好这样症状多久了?
患者
几天了
张文卫医生
以前是正常的？
患者
以前有性欲，最近几天心情不好，感觉是抑郁症加重，没什么性欲，即使看到特别刺激性的图片也没什么性欲，但是能勃起。
张文卫医生
如果是这样的话，那么肯定跟你的抑郁状态有关的，那你为什么要抑郁呢？遇到什么问题了呢？还是本来就有抑郁的呢？
患者
本来就有抑郁，最近有些加重，跟停药有关。
患者
家里没药了，又没法买。
张文卫医生
那还是要控制你的抑郁，因为这个是总的心态，在这样的心态下，不光光性欲有影响，其他的情绪都受到影响的。
患者
上个星期阴茎掰到，到现在一直在疼，没有明显青紫，抹了一周红霉素软膏和吃了一周维生素E。后来骑车急刹车又压到睾丸一次，有些疼。这些都不会导致这个症状吗？
张文卫医生
患者
晚上没有勃起，最近几天醒来没有晨勃，但是之前晨勃也不会完全勃起，晨勃是软的，有时不晨勃。
患者
阴茎一周多了还在疼。
张文卫医生
如果还有疼痛的话，可以用热毛巾捂一下。
患者
红霉素和维生素E还需要用吗？
患者
用五天了
张文卫医生
维生素一可以吃，红霉素药膏是没有必要的，只要没有外面的皮破就可以了。
患者
没有破皮，就吃维生素E就行了？别的药不需要用吗？抗生素没有，买不到
张文卫医生
患者
维生素E可吃可不吃对吗医生？我听不太清
张文卫医生
对，可以吃也可以不吃。
患者
那不用药也可以对吧
张文卫医生
可以
患者
前几天骑电动车急刹车压到睾丸下端疼来着，这几天疼痛减轻，但是两侧睾丸上侧疼，趴着睾丸腾空时疼得更明显扯着疼。会跟压到睾丸造成外伤什么的有关吗？现在睾丸表面没有颜色变化。
张文卫医生
张文卫医生
那么心态不好，加上有外伤疼痛，你的勃起，性欲望都会受影响的。
患者
主要还是说心态影响占大部分吧，外伤也只是疼痛，没有病理性的影响，我这样理解对吗医生？
张文卫医生
是的主要还是心理问题。
患者
如果睾丸受到外伤会外观毫无变化吗，医生？
张文卫医生
这个跟受伤严重程度有关，如果受伤严重的话，当然外观是有变化的，会血肿。
患者
我这当时没看，现在看外观没有变化，是不是就没什么事？
张文卫医生
你摸一下疼不疼？如果没有明显的疼痛应该没事情。
患者
现在双侧摸着都有一些疼
张文卫医生
如果很轻微的话，那是没有问题的。
张文卫医生
你现在不能出门吗？其实受伤的时候应该去做个B超。
患者
不是剧烈疼痛，但是也有些疼，摸着睾丸上端好多血管在一起都很粗
患者
是不是精索静脉曲张
患者
小腹有时也有坠胀感
张文卫医生
因为没有办法给你体检，所以不能判断。当然了，如果有精索静脉曲张的话，也会出现这样的症状，所以应该去做个超声检查。
患者
等可以去医院了再去，现在我们这儿去不了医院。 一般来说我这睾丸外伤有事吗？
张文卫医生
根据你的描述，受伤不重，疼痛不严重，也没有变大，应该是没什么大问题的。
患者
前一个月夹到一次左侧睾丸，第二天还很疼，变大变红变硬来着，后来吃了左氧氟沙星慢慢消退了。那次不会留下什么后遗症吧。这次是没有肿胀。
张文卫医生
受伤程度应该是不一样的。
患者
那次的没事吧，不会留下后遗症吧？ 阴茎掰到时不是疲软的，是稍微有点硬的状态，但是不是完全硬。
张文卫医生
我刚才说过了，医生没有看到，没有检查，其实是没有办法给你确诊的，一定要理解这一条。
张文卫医生
所有的判断只是基于你的描述，有的时候啊，并不完全正确。
患者
那医生尿路感染会导致阴茎和睾丸萎缩吗？ 我前一阵子手不干净摸了阴茎尿道口有点刺痛没吃药，今天摸了狗没洗手又摸了阴茎，尿道口又有些疼，会不会是感染了？ 如果感染需要清洗吗？吃阿奇霉素有用吗，这是家里仅有的消炎药。
张文卫医生
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