新生儿颅内出血怎么办

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苏莉 新生儿科 副主任医师
吉林市妇产医院
好评 4.9
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从业25年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:苏医生。你好。我是前天晚上咨询您,新生儿颅内出血事情的。今天做了个CT。麻烦您帮我看下(男,7天)
分析及建议: 好的👌👌👌👌👌
咨询时间: 2019-01-05
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患者

苏医生。你好。我是前天晚上咨询您,新生儿颅内出血事情的。今天做了个CT。麻烦您帮我看下(男,7天)
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苏莉医生

好的👌👌👌👌👌

苏莉医生

根据这个化验单应该考虑。宝宝不除外有一个缺血缺氧性脑病和颅内出血。通过这个单子看小宝宝还需要再恢复一段时间。不要着急

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孩子现在有时还会抽搐,嘴巴哭起来有点歪的症状一直都在

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缺血缺氧性脑病是什么意思呢。是不是会留下后遗症的可能性比较大

苏莉医生

看了这个片子的话呢,考虑宝宝出现抽搐和嘴巴有点儿歪,估计要恢复一段时间呢。

苏莉医生

缺血缺氧病以及这个颅内出血他有可能会使宝宝的大脑有一定的损伤。主要损伤是他的智力和运动方面的能力。

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缺血缺氧主要是怎么造成的呢

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苏莉医生

缺血缺氧有几种情况,一个是呢就是因为他是早产。另外一个呢就是在生产过程中有窒息,还有就是在孕期有慢性乏氧。

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这是前两天的。

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现在宝宝在治疗,还会有痊愈的可能吗

苏莉医生

前几天的这个结果上次我看过,应该没有什么大的问题,主要还是就是说的头部ct的这个问题呃是比较明显的。

苏莉医生

脑白质以及室管膜下出血,想要完全痊愈的话,这个几率还是非常小的。

苏莉医生

这个需要等宝宝逐渐恢复,看他恢复的状态什么样,来最后判断它的预后。

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您的意思是说,现在就是在接受治疗,孩子还是恢复不到正常宝宝的

苏莉医生

想要恢复到正常的宝宝需要再观察一段时间,看看宝宝在治疗期间的表现,然后我们才能看一下它的预后。对目前的这个ct片子来看呢,对以后的预后暂时不能下一个完全正常的这样的预判。

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根据CT报告能不能看出是中度脑病还是重度的呢

苏莉医生

现在你是既有颅内出血又有缺血缺氧。这样的话就已经对宝宝的话是雪上加霜了。

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之前的检查一切正常。怎么会出现这种情况呢。会不会是生的时候造成的

苏莉医生

本身宝宝就是早产。那么,在生产过程中,只要稍微有一些压力的话,都会使它容易出现颅内出血,就是正常的孩子哦,很多孩子出生之后都会有一些炉内出血,所以说这个是在生产中啊,还是说的这之前就有问题,这个谁也并不下来呀。

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现在有没有其他好的的办法,

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患者

早产儿既有颅内出血,又有缺血缺氧性脑病的症状是不是比较常见的。

苏莉医生

不好意思,刚才有点儿事儿才回来。

苏莉医生

是的

苏莉医生

亲,目前把宝宝交给医生来治疗是最好的办法。❤

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嗯嗯,脑病不是有轻度、中度、重度区分吗,我们家宝宝属于哪种呢

苏莉医生

无论是轻度,中度,重度。他最后的那个恢复的好坏主要是看出血的部位。那么大宝的这个部位在室管膜下么,部位不是特别理想。有的时候虽然只是轻度的点状出血都会有一些后遗症,

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唉,那意思是说,肯定会留下或重或轻的后遗症

苏莉医生

这个不能用后遗症来评断。我们需要是看他这个大脑后期的这个发育来判断。因为在两岁之前大脑都处在发育期。主要是看虽然有损伤的大脑,但是后期我们通过功能训练和治疗是否可以恢复大脑的正常功能。

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嗯嗯,现在这种情况的话,会不会有并发症出现呢

苏莉医生

这个不好说。嗯,只能说的五五开。

苏莉医生

因为每个孩子个人体质不一样,那每个孩子出现什么情况也是大家说不能够预料到的。只能是在临床观察中再结合片子,然后才能有一个明确的预后。

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如果出现并发症,情况是不是更糟

苏莉医生

是的,但是我们要对宝宝有信心。❤他会越来越好的。❤🙏🙏

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患者

那我们现在有没有必要去选择更好的医院呢

苏莉医生

现在宝宝住的这家医院是什么样的医院呢?

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三级甲等

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现在对于治疗早产儿颅内出血,缺血缺氧这块有没有更好更专业的医院呢

苏莉医生

三级甲等的话,那基本上已经够格了,想要更好的治疗,唯一最好就是去北京。

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北京哪个医院呢

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患者

我们怕耽误孩子的治疗,一辈子的遗憾

苏莉医生

北京医科大呀,还有首都医科大的儿科都非常好。

苏莉医生

建议吧,先带着孩子的病历到北京医科大让儿科专家给看一下。以及你目前的这个治疗的这个方案都让儿科专家给看一下。然后看看有没有必要转过去。如果治疗的药物和手段都一样,咱们就没有必要折腾了。

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苏莉医生

没有,就是养亲

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苏莉医生

别着急,我们已经很积极了,这家医院也是你们那最好的了❤

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苏莉医生

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苏莉医生

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苏莉医生

苏莉医生

苏莉医生

所以我们要对宝宝有信心。❤

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苏莉医生

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苏莉医生

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患者

嗯嗯,好的,先这么治疗吧。感谢苏大夫的细心解答 后期有事再联系您💝早点休息

苏莉医生

好的👌

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苏莉医生

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苏莉医生

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患者

宝宝现在基本是没有肌张力,老是昏睡,不能进食,大便不能自己大便,要灌肠,接下来我们要怎么办

苏莉医生

别急,要给宝宝时间恢复,❤即使以后有什么问题,我们也是进到心力了❤🙏

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患者

像现在这种情况,还有好的发展趋势吗

苏莉医生

目前如果宝宝肌张力不是特别理想的话,预后不一定特别好。

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患者

医生说现在肌张力就是没有反应。昏睡,不能进食,不能大便要灌肠

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患者

唉,我都愁死了

苏莉医生

😘别着急。我们耐心等两天。观察看看。❤🙏

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患者

你好苏医生,在不。从CT能看出宝宝,头部有骨折吗

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