86岁老人嗓子有点儿不舒服怎么回事
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新冠肺炎疫情,86岁,男,今天是有症状第六天。具体病程如下:26日早上,嗓子有点儿不舒服。26日中午。难受的厉害了,有点儿发烧。在家休息。所在城市的药店药品储备不全,26日晚上。难受的厉害了,发烧38.5°。这期间吃了复方氨酚那敏颗粒。27日上午。烧退了,27日下午。买到血氧仪、制氧机。一测血氧含量88%(可能不准)。照这个含量,是需要住院观察的。上氧气,然后去问医院。看看医院是否可以接收。现在最重要的拍摄CT,确认肺部没有病灶。如果没有病灶也安心。如果有病灶,可以快速介入治疗。28日上午。医院急诊挂号,发现来的人全部都是呼吸困难的老人、中年人。28日下午。胸片结果出来,肺部没问题。但是有心肌漏液,需拍心脏彩超进一步确认是否是心肌炎。彩超结果,心肌漏液不多,但是需要吃药治疗新冠。避免过后病毒感染到。最后开了新冠特效药阿兹夫定。28日晚上。回来以后。没吃药,血氧只要不吸氧就93%。吸氧就正常达到99%。家庭商量不吃阿兹夫定。28日晚上。服用小柴胡颗粒后早早躺下休息,吸氧入睡。29日白天。早上38.5°,中午呕吐严重。持续到下午14:00饭后服用布洛芬。当晚退烧。等等…………(男,86岁)
29日白天。早上38.5°,中午呕吐严重。持续到下午14:00饭后服用布洛芬。当晚退烧。在犹豫是否可吃阿兹夫定。下午准备了移动电源,预计在车上使用制氧机。网上预约另一家三甲医院,建议尽快化验血液。30日上午。抽血化验。结果血小板低,其他无异常情况。白天一直持续状态良好,血氧93-94,按顿吃了小柴胡颗粒。30日晚上。低烧37°,持续到了31日上午,血氧不吸91%。
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患者
是的,四年前有结核
患者
目前就是想知道结合新冠结合心脏彩超以及肺部的情况,还有血液的情况,包括我们在家做的血氧,现在您有什么建议?
患者
平时完全没有
患者
不需要
患者
目前37°
患者
人的精神反应完全没有问题,现在一直在卧床,在家里,现在目前服用的药物就是小柴胡颗粒,别的药都没有吃,饮食情况基本比较正常,只是饭量比较小。
患者
我就怕血氧
患者
麻烦您给一个综合性的建议吧,现在不知道该吃什么药,怎么吃饭,注意什么,观察什么,遇到什么情况怎么处理?
患者
有没有一种可能血氧监测不是非常的准确,尤其是他的手部啊,人老年手部创伤比较多 变形,会不会影响血氧监测的结果?其次就是您说的耐受过程是平时可能就会有这样的情况,只不过没有发现,对吗?
患者
您是说在其他四肢测一下?
患者
那应该是比较准确的,我是怕他的血液循环不畅或是其他原因,导致测的也不准
患者
您说我现在应该怎么办
患者
完全进不去医院
患者
自己在家可以维持较高水平,您指的较高水平是多少呢?现在需要怎么观察呢?
患者
刚刚测的血氧静息不吸氧,92
患者
如果有血氧下降应该怎么办?下降多少应该如何处理?如果体温再升高应该如何处理呢?
患者
目前看不出他的痰量,咳痰能力不行,这个怎么解决?怎么询问老人问题?问什么呢?我持续制氧
患者
好的,我们现在的情况是很难进去医院,因为该作的检查也做了,现在我们只能在家观察,但是就怕各种突发问题
患者
如果我们当地去不了医院,什么情况下能去北京的医院?我们离北京近。还是说,现在的情况下,就应该想办法去北京联系医院
患者
今天是第六天,第三天的时候,当地医院开了阿兹夫定,一直没有吃,您的建议呢?
患者
因为家人不让吃
患者
现在 可以吃吗
患者
如果有就救护车呢
患者
您说的对,因为我们联系了北京,当地,都是滞留急诊,提前建议住院真的联系不到
患者
您的意思是,现在去医院就是怕并发症或者突发事件吗
患者
还是说现在的情况就必须去医院了
患者
因为我们听说了好多人是采取输液的办法,我们现在也找不见医生给开这个输液的治疗方法,这个应该怎么办呢?
患者
是否需要测一下抗原
患者
阳性在吃阿兹夫定
患者
还是现在就吃
患者
真的怕吃了有副作用
患者
您给个建议
患者
您有没有建议的汤剂配方 比如这个 中药的 您看需不需要 可不可以
患者
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患者
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患者
好的
患者
哎
患者
好的,谢谢您
患者
刚测的体温37.5°,请问有什么药品可以使用么?或者清肺的,类似的?
患者
目前没吃过抗病毒药物
患者
您联系吃什么呢
患者
您建议
患者
我没在家 阿兹夫定 还没吃!
患者
好的
患者
家人们也都蒙了
患者
还有三次对话就结束了 我还想一直问您 怎么办?
患者
除了您说的这个,复方鲜竹沥液可以吗,止咳化痰的。中药成分
患者
今天我们来当地的医院心内科挂号了,因为吸科挂不上号,然后想带老爷子过来看一下具体的病情啊,检查结果还是给您发的之前的那些检查结果,然后心内的医生说如果我们想知道三天前和三天后,因为现在是三天后的呃肺部胸CT的区别,那么他觉得可以拍一个CT,现在我有两个问题想咨询您,一是现在有没有必要拍,有没有非常必要性去拍它?第二就是City的话射线会不会激发其他的病症?第三就是呃如果我们不选择不拍回家观察的话,那么血氧它和肺部的关联度,我们应该观察一个什么样的情况?
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