做梦梦到牙齿痛和松动是虫牙导致的吗

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南天琪 口腔颌面科 主治医师
山东第一医科大学第三附属医院
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济南市
问题描述:你好,我从昨晚睡觉开始做梦梦到牙齿痛和松动,今早上7点多被痛醒,感觉右边上排牙齿包括门牙有松动的感觉,还很痛,照镜子发现是有一处的牙龈肿起来都快包围牙齿了,请问医生我这是什么症状,需要如何治疗?还有口腔双颊黏膜溃疡好多天了,使用益可贴好了之后过几天又开始发作,现在上排牙齿很酸痛,是虫牙导致的吗?(女,26岁)
分析及建议: 看您发的图片暂时没看到有明显的蛀牙,具体得去口腔科用探针检查,最好拍一个局部的根尖片,看看牙根是不是有炎症。现在看起来这个位置的牙龈乳头肿的比较厉害,咱们牙齿不是完全固定不动的,它是有一定生理动度的,牙齿有没有松动,需要用镊子摇晃看动度是否超多1mm,得医生来判断。牙缝之间平时是有正常的牙龈塞满的,我们叫牙龈乳头,现在您的牙龈乳头肿了,所以就觉得很难受。您有牙龈出血的问题的话可能是牙龈的炎症,建议您可以去洗洗牙,我们叫超声波齦上洁治术。
咨询时间: 2023-12-19
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患者

你好,我从昨晚睡觉开始做梦梦到牙齿痛和松动,今早上7点多被痛醒,感觉右边上排牙齿包括门牙有松动的感觉,还很痛,照镜子发现是有一处的牙龈肿起来都快包围牙齿了,请问医生我这是什么症状,需要如何治疗?还有口腔双颊黏膜溃疡好多天了,使用益可贴好了之后过几天又开始发作,现在上排牙齿很酸痛,是虫牙导致的吗?(女,26岁)
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南天琪医生

您好,您稍等我看下您发的图片

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患者

还有我想问下医生我是不是深覆合,牙齿咬合也不正确

南天琪医生

您好,您肿疼的这个位置以前有疼过吗?平时吃比较冷比较热的会疼吗?

南天琪医生

看您发的图片暂时没看到有明显的蛀牙,具体得去口腔科用探针检查,最好拍一个局部的根尖片,看看牙根是不是有炎症。

南天琪医生

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南天琪医生

现在看起来这个位置的牙龈乳头肿的比较厉害

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患者

我这个位置很少疼痛 但是我经常感觉到上门牙有松动的那种感觉 用手掰总是感觉能掰动

南天琪医生

好的,那平时有没有刷牙出血的问题呢?

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患者

吃冰的东西 牙齿会有点敏感 口腔吃烫的经常口腔痛

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患者

每天早晨刷牙都出血

南天琪医生

咱们牙齿不是完全固定不动的,它是有一定生理动度的,牙齿有没有松动,需要用镊子摇晃看动度是否超多1mm,得医生来判断。

南天琪医生

好的,那您有没有洗过牙呢?

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患者

用舌头抵住图片圈起来的位置 感觉软软的总感觉那里牙缝是有残渣堵住 但是不是残渣 是牙龈肉

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患者

从来没有洗过牙也没有看过牙医

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牙龈经常出血

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有时候咬脆苹果 苹果上都会有血

南天琪医生

嗯嗯,牙缝之间平时是有正常的牙龈塞满的,我们叫牙龈乳头,现在您的牙龈乳头肿了,所以就觉得很难受。

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是的 就是感觉牙龈乳头把牙缝都要堵住了 就是这个牙龈乳头肿起来才导致右边上排牙都一起跟着痛了

南天琪医生

您有牙龈出血的问题的话可能是牙龈的炎症,建议您可以去洗洗牙,我们叫超声波齦上洁治术

南天琪医生

洗牙之后出血的问题一般基本可以改善,您这个牙龈突然肿起来可能也是牙龈的慢性炎症专程急性了,不用太担心,问题不大。

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患者

我平时都是用左边牙齿咀嚼 右边咀嚼总感觉不舒适 然后我的牙龈乳头好像都有点突出了 您看看

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那医生我这个情况现在不去医院的话 能先用什么药物治疗吗

南天琪医生

是的呢,牙龈乳头都有一点点肿,洗牙以后,再认真刷牙您这么年轻牙龈是可以慢慢恢复健康的。

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患者

我是用电动牙刷刷牙

南天琪医生

最好是去洗牙,局部治疗效果最好。如果您实在不方便去医院可以先口服三天抗生素,把刷牙的水换成淡盐水(家里的食盐就行)

南天琪医生

口服消炎药头孢类(如果过敏的话可以换罗红霉素)+甲硝唑片。吃药期间不能饮酒,甲硝唑伤胃需要饭后吃。这两个要一起吃,甲硝唑最好不要吃人工牛黄甲硝唑,吃甲硝唑片

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患者

洗牙会导致牙缝越来越大吗

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患者

好的,我先用盐水漱口吧,现在这个牙齿痛也是由于这个牙龈乳头发炎导致吗

南天琪医生

电动牙刷也得用正确的刷牙方法呀,牙齿暴露在口腔里面的每个面都要刷到刷干净,可以百度看看bass刷牙法学习一下。

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患者

医生那我是去牙诊所比较好还是去大医院的牙科还是口腔科

南天琪医生

一般不会,洗牙觉得牙缝大是因为牙缝本来就很大,只是之前里面塞满了脏东西,去掉之后显得比较大

南天琪医生

听您的描述和图片是牙龈问题的可能性比较大,建议您想彻底治疗最好是去洗牙,吃药和漱口只能缓解,不能完全根治

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患者

好我知道了,我要去找医生治疗

南天琪医生

最好是去医院,因为医院消毒比较好,诊所万一消毒不到位容易传染疾病。不过大型的连锁诊所应该问题不大。

南天琪医生

您最近是生理期吗?

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患者

那我就去医院 挂牙科吗还是口腔科

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患者

是的 生理期快结束了 只有一点点了

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患者

昨天还没有这样 会不会是我吃零食辣条导致

南天琪医生

嗯嗯,挂口腔科,如果分科比较细可以挂口腔内科,如果分科更细的话挂口腔牙周科

南天琪医生

有可能,生理期牙龈相对容易出血,您平时牙龈就有慢性炎症,吃辣局部刺激以后变成了急性炎症。

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患者

好的,谢谢医生,现在这个牙齿和牙龈都好难受,有一种酸胀感,老想用东西塞进牙缝里面

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患者

那我这个就是牙龈乳头发炎对吧,牙齿痛也是由于牙龈发炎导致,没有什么大的问题

南天琪医生

不客气,因为您牙龈炎症都在肿胀,所以又酸又胀,有时候用手指压了之后能缓解

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患者

是的 就连上面的门牙都酸痛了

南天琪医生

嗯嗯,不好意思刚刚在忙,可能您现在全口的牙龈都有一点点炎症,所以会觉得酸痛不适

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患者

医生我不会要做根管治疗吧 听说那个很痛我不敢去

南天琪医生

您要是没有明显的冷热疼痛只是牙龈肿痛,应该不需要,现在我只能看到图片,具体最好让医生检查一下。

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患者

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患者

我这个牙也不整齐 左边下面的牙齿都是往里面歪 现在戴牙套还来得及吗

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患者

好的谢谢医生了 只有去医院看看才知道了

南天琪医生

来得及,就是成年人正畸可能需要的时间比较久,大概需要两年左右。

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患者

好的,谢谢您

南天琪医生

不客气😊

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南天琪 口腔颌面科 主治医师
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