便秘是怎么引起的?怎样恢复?

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王杰远消化内科医师

泰安市中心医院

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问题描述：便秘是怎么引起的？怎样恢复？（女，14岁）

分析及建议：你好大便多久一次，服用药物没有

咨询时间: 2015-07-27

患者

便秘是怎么引起的？怎样恢复？（女，14岁）

王杰远医生

你好大便多久一次，服用药物没有

王杰远医生

从病因上可分为器质性和功能性两类。 1.器质性（1）肠管器质性病变肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。（2）直肠、肛门病变直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。（3）内分泌或代谢性疾病糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。（4）系统性疾病硬皮病、红斑狼疮等。（5）神经系统疾病中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。（6）肠管平滑肌或神经源性病变。（7）结肠神经肌肉病变假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。（8）神经心理障碍。（9）药物性因素铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。 2.功能性功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：（1）进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。（2）因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。（3）结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。（4）腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。（5）滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。（6）老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。