CPS=5可以考虑免疫治疗吗？
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患者
CPS=5可以考虑免疫治疗吗？一个月前做了肺叶肿瘤切除手术，是以前肠癌的转移癌，需下一步治疗，特意做了基因检测(含免疫检测)。请问这种情况应该采取化疗、还是靶向、还是免疫治疗？肠癌适合靶向吗？（男，62岁）
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洪乔军医生
你好，其他报告单都要发一下
患者
好的
患者
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患者
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患者
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患者
上面是这次肺部肿瘤切除手术的病理报告
患者
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患者
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患者
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患者
然后上面是petct 的报告
患者
最下面是基因检测完整报告
患者
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患者
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患者
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患者
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洪乔军医生
好，迟点回复，在加班
患者
好的洪主任，等你解读
洪乔军医生
患者
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患者
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患者
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患者
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洪乔军医生
患者
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患者
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洪乔军医生
洪乔军医生
患者
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洪乔军医生
不客气
患者
您好洪主任
患者
这边主治大夫今天的治疗方案是【伊立替康+西妥昔单抗】
患者
说这次用伊立替康，替换奥沙利铂和卡培他滨
患者
这个伊立替康是什么？之前没听说过
洪乔军医生
可以用
洪乔军医生
化疗药
患者
说现在虽然是孤立性转移，属于远处转移，属于肠癌四期了，所以改用伊立替康
患者
这个伊立替康是不是比原来用的奥沙利铂药劲更大？？
洪乔军医生
现在没有肿瘤负荷，我们常规按术后辅助治疗来，前面我说过了
洪乔军医生
这个方案可以是可以，但可能有过度
洪乔军医生
用是没问题
洪乔军医生
反应还好
患者
嗯，我也觉得这个有点过度，我查了查，按我的理解，这个伊立替康药劲比较大，是治疗纯晚期肠癌的
洪乔军医生
不是这个问题
患者
但我们现在虽然是远处转移，但并没有别的病灶
洪乔军医生
再沟通沟通吧
洪乔军医生
我不能给你决定
洪乔军医生
我前面讲的很清楚了，没有重复
患者
好的，谢谢您
患者
我再考虑考虑吧
患者
哎
患者
就是怕用药过度
患者
看了网上对伊立替康的副作用描述，有点害怕了，感觉比原先的奥沙利铂副作用大
洪乔军医生
优选方案我说过了，自己考虑吧，副反应还好
洪乔军医生
不用再回复了
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