突然间心口猛地一疼呼吸变得沉重怎么回事

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钟贵友 心血管内科 主治医师
自贡市第四人民医院
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从业14年
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问题描述:医生,你好。前天我上班的时候,突然间心口猛地一疼,然后发现呼吸变得沉重,慢慢的不那么疼了,感到心口一直有东西压着,深呼吸一下没有以前状态好,憋气效果差,刚才去了我这边当地医院,各项指标检查了一下,医生说问题不大,如果不放心,让我去上级医院做冠脉造影或者冠脉CT,我上午又是做心电图,又是抽血,并且做了胸部CT心脏彩超,我问医生有什么能缓解心口不适的办法,他说去上级医院,我刚才做了一个24小时动态心电图,明天看看(男,32岁)
分析及建议: 这些检查没事就没事问题了,你拍下心电图,不要拍这个结果,这个是电脑出的不是准确的,确实有问题,需要做心脏彩超动态心电图,做动态心电图了,有心律失常表现,动态心电图很重要,你这个有问题室早有事的而且心律还很不齐,得尽快做下动态心电图心电图时间太短能看的东西太少得做24小时的,那只有看结果了,冠脉我认为没必要,心脏彩超是好的,但心脏彩超是不能看心脏血管的,你这个年龄冠脉大概率是没问题的,先看了动态心电图再说,看肌钙蛋白就好了,这个才是反应心脏最准确的指标,可以再复查肌钙蛋白,可以再复查一次,话就不考虑心肌炎了,这种检查最好到大的医院查下,那个撞击不会影响心脏的,而且心脏彩超也没看到什么。
咨询时间: 2023-12-21
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医生,你好。前天我上班的时候,突然间心口猛地一疼,然后发现呼吸变得沉重,慢慢的不那么疼了,感到心口一直有东西压着,深呼吸一下没有以前状态好,憋气效果差,刚才去了我这边当地医院,各项指标检查了一下,医生说问题不大,如果不放心,让我去上级医院做冠脉造影或者冠脉CT,我上午又是做心电图,又是抽血,并且做了胸部CT跟心脏彩超,我问医生有什么能缓解心口不适的办法,他说去上级医院,我刚才做了一个24小时动态心电图,明天看看(男,32岁)
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钟贵友医生

您好 你是不是当时过于紧张了

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患者

没有,一直有条不紊

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患者

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钟贵友医生

这些检查 没事 就没事问题了

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患者

我心电图有异常

钟贵友医生

你拍下心电图

钟贵友医生

不要拍这个结果

钟贵友医生

这个是电脑出的 不是准确的

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患者

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钟贵友医生

确实有问题

钟贵友医生

需要做心脏彩超 动态心电图

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患者

心脏彩超做了,发在上面了,能帮我看看吗

钟贵友医生

哦 那就做动态心电图了

钟贵友医生

有心律失常表现

钟贵友医生

动态心电图很重要

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患者

我是窦性心律和室性早搏

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患者

听说房性早搏没什么事,室性早搏我就不知道了

钟贵友医生

你这个有问题 室早有事的 而且心律还很不齐

钟贵友医生

得尽快做下 动态心电图

钟贵友医生

心电图时间太短 能看的东西太少 得做24小时的

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患者

我做了,已经佩戴好了,回家了

钟贵友医生

那只有看结果了

钟贵友医生

冠脉我认为没必要

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患者

心脏彩超说,血液流通正常,没有堵塞吧

钟贵友医生

心脏彩超是好的

钟贵友医生

没有问题

钟贵友医生

但心脏彩超是不能看心脏血管的

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患者

对,检查医生也这样的

钟贵友医生

你这个年龄 冠脉大概率是没问题的

钟贵友医生

先看了动态心电图再说

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患者

抽血检查,显示肌酸激酶同工酶升高

钟贵友医生

看肌钙蛋白就好了

钟贵友医生

这个才是反应心脏最准确的指标

钟贵友医生

可以再复查肌钙蛋白

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患者

今天肌钙蛋白显示正常

钟贵友医生

可以再复查一次

钟贵友医生

正常的话就不考虑心肌炎了

钟贵友医生

这种检查最好到大的医院查下

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患者

我前年在工地干活,搭脚手架,被6米长钢管撞击了胸口处,胸口一直疼,不见好,后来去医院检查,发现了窦性心律不齐,也排除了冠心病的可能,当时医生问我其他有没有毛病,我说没有,就回去了,那时候就发现早博的问题了

钟贵友医生

那个撞击不会影响心脏的

钟贵友医生

而且心脏彩超也没看到什么

钟贵友医生

窦性心律不齐一般不需要处理

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患者

医生,如果明天24小时动态心电图不正常,应该是什么病情啊

钟贵友医生

室早太多了就需要处理了

钟贵友医生

就是心律失常

钟贵友医生

如果问题大 建议去大医院做个心脏彩超 和心脏mri

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患者

心律失常是怎么引起的呢,如何治疗,我才31岁,这么年轻,搞不懂为什么有早博

钟贵友医生

这个很多问题都你引起 年轻人出现这个情况也多

钟贵友医生

就是心脏的一些细胞出问题了

钟贵友医生

异常工作

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患者

刚才在医院的时候,彩超检查,用那个白色的探头顶住我的心口处,我就感动肋骨有一些疼

钟贵友医生

这个没事的

钟贵友医生

长期熬夜 紧张 焦虑 失眠也有影响

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患者

心律失常是吃药还是动手术啊

钟贵友医生

要看具体情况

钟贵友医生

有的需要做微创手术 有的吃药

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患者

哦,谢谢,明白了

钟贵友医生

不客气

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钟贵友 心血管内科 主治医师
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